Zánět sinusitidy (Objednejte antifungální sprej OnycoSolve)

Léčit nemoc

Informace jak léčit nemoc rychle a přehledně. Lecitnemoc.cz přináší informace pro léčbu nemocí z pečlivě zvolených českých serverů zaměřující se na problematiku léčby nemocí, medicíny a zdraví. Přinášíme také praktické tipy jak předcházet nemocím a pro péči o zdraví.

Lékořice je léčivka, která podporuje imunitní systém a nejen to.

  • Publikováno: 03.04.2018 – 12:52

Jak na problémy s vlasy?

Problémy s vlasy může vyřešit správná výživa a některé vitamíny + minerály.

  • Publikováno: 31.03.2018 – 11:34

Seznam nemocí

Zinek nejen proti nachlazení

Zinek je velice důležitý pro fungování lidského organismu.

  • Publikováno: 28.03.2018 – 10:43

Vodilka kanadská na imunitu

Léčivka, která posiluje imunitní systém a dokáže bojovat s bakteriemi.

  • Publikováno: 24.03.2018 – 16:52

Výtažek z hroznových jader ochrání naše srdce

Tvrdí se, že by výtažek z hroznových jader měl snižovat riziko rakoviny.

  • Publikováno: 24.03.2018 – 16:52

Když k vám promlouvá kašel

  • Publikováno: 22.03.2018 – 08:58

Jaké vitamíny a látky by neměly chybět ve výživě dětí?

Lidský organismus potřebuje pravidelný přísun vitamínů, minerálů a dalš&iacute.

  • Publikováno: 20.03.2018 – 12:47

Vrbová kůra nejen na bolesti

Vrbová kůra bývá také označována jako přírodní aspirin.

  • Publikováno: 20.03.2018 – 09:31

Pampeliška lékařská, jen obyčejná kytka?

  • Publikováno: 15.03.2018 – 10:47

Bylinné čaje na naše neduhy

  • Publikováno: 15.03.2018 – 09:48

Už jste zkusili jarní kopřivovou očistu?

  • Publikováno: 15.03.2018 – 08:54

Astma, příznaky a jak mu předcházet

Co to je? Astma je chronické onemocnění dolních cest dýchacích, které velmi z.

  • Publikováno: 13.03.2018 – 13:59

Anemie u dětí a navýšení příjmu železa v potravě

Když je hladina příliš nízká Anemie nebo-li chudokrevnost je zdravotní stav, kdy je .

  • Publikováno: 13.03.2018 – 13:32

Premenstruační syndrom, co s tím?

Co to PMS je? Premenstruační syndrom je soubor fyzických a psychických příznaků, kter&eacut.

  • Publikováno: 13.03.2018 – 12:20

Bazalka není pouze koření, ale i lék

  • Publikováno: 13.03.2018 – 10:07

Super bylinky pro muže

  • Publikováno: 08.03.2018 – 12:24

Hledaná témata

Proč nás bolí hlava?

reagovat 24.4.2003 13:24 – Patusova Viera. pripravok na reumaticku artritidu CAR T CELL dostat na lekarsky predpis alebo je volne dostupny v lekarni a aka je priblizne jeho cena.

  • Líbí se: 377 lidem

Bolest očí při pohybu

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

  • Líbí se: 1425 lidem

Lékořice – lecitnemoc.cz

dechová cvičení při chopn: mírní dušnost a zvyšují . dalacin c krém. co způsobuje astma a chopn a jak jim předcházet. oteklé tva .

  • Líbí se: 270 lidem

Cvičení v těhotenství

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

  • Líbí se: 1291 lidem

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Podobné témata jako Rutin

  • Líbí se: 423 lidem

Borelioza u dětí

Objevili jste u svého dítěte na kůži v místě přisátí klíštěte postupně se zvětšující zarudnutí a vyrážku? Příčinou může být lymeská .

  • Líbí se: 603 lidem

Australský antigen aneb Příběh hepatitidy B

Poškozující a smrtící virová hepatitida sužovala lidstvo od počátku známé historie. Od doby, kdy lidé netušili o tomto onemocnění vůbec nic, se však .

  • Líbí se: 1337 lidem

Ženský průvodce prevencí rakoviny

Používejte sluneční brýle s ochrannými skly a vyvarujte se nadměrného opalování . Prevence rakoviny, . pracuji jako manikérka, .

  • Líbí se: 1014 lidem

Škrkavka příznaky

Škrkavka příznaky. Inzerce. Možné příznaky těhotenstv .

  • Líbí se: 1404 lidem

Novorozenecká žloutenka fototerapie

Pokud se chcete zaregistrovat, je nutné zaškrtnout souhlas s podmínkami uLékaře.cz. Bez toho nelze registraci dokončit. Registrujte se. Zapomenuté heslo.

  • Líbí se: 696 lidem

Neplodnost muže

Souhlasím se Zpracováním osobních údajů Souhlasím s Právním prohlášením uLékaře.cz. Pokud se chcete zaregistrovat, je nutné zaškrtnout souhlas s .

  • Líbí se: 1346 lidem

Prasečí chřipka v těhotenství

Pro pacienta s vadou chlopně je v současné době optimální operační řešení rekonstrukční výkon spojený se zachováním vlastní chlopně. Chřipka nás může ovlivnit už před narozením

  • Líbí se: 165 lidem

Firma MSD IT v Praze vytváří programy a aplikace užitečné .

Firma MSD IT v Praze vytváří programy a aplikace užitečné pro . Hlavní stránka > Zdraví > Firma MSD IT v Praze vytváří programy a aplikace užitečné .

  • Líbí se: 822 lidem

Byl jsem mnohokrát na urologii krev moč v pořádku,vyšetření,Ultrazvuk -CT . Hořovice Více . Fakultní nemocnice Královské .

Podobné témata jako Varlata

  • Líbí se: 1153 lidem

Kvasinková infekce pochvy

. Kyselý výtok z pochvy, Noční pocení u žen, Pálení pochvy po sexu, Vaginální zápach, Výtok z pochvy žlutý, .

akutní zánět vedlejších nosních dutin

Akutní zánět vedlejších nosních dutin – zánět sliznic největší vedlejších dutin nosních (čelistní) sinus, který je umístěn v horní čelisti kosti. Onemocnění je také nazýván místo lokalizace sinu – čelistní zánět vedlejších nosních dutin; a když se v kombinaci se zánětem nosní sliznice – rhino-čelistní zánět vedlejších nosních dutin. Zánět vedlejších nosních dutin je považován za akutní, pokud klinické příznaky choroby nemají trvat déle než 12 týdnů a hojení bez zanechání stopy jsou.

Akutní zánět vedlejších nosních dutin se obvykle vyvíjí jako komplikace akutní respirační onemocnění. V mírnějších formách respirační virové infekce bez návštěvy u lékaře, ale je zjištěno, že tato choroba je doprovázena zánětem čelistní dutiny v 90% případů. V klinicky závažné akutní bakteriální sinusitidy komplikuje pouze 1-2% SARS. Pokud vezmeme v úvahu, že průměrný roční 2-3 člověk trpí epizody akutních respiračních onemocnění, je snadné si představit, jak rozsáhlé akutní zánět vedlejších nosních dutin. Toto onemocnění je doprovázen výrazným poklesem kvality života pacientů a 26% může vyústit v psychické deprese.

Příčiny akutní zánět vedlejších nosních dutin

Příčinou akutního zánětu vedlejších nosních dutin mohou být různé druhy infekcí a patogenů:

  1. Virové infekce.
    1. Rhinoviry – 15%;
    2. Respirační syncyciální virus – 5%;
    3. Adenoviry – 3%;
    4. Koronaviry – 2%.
  2. Bakteriální infekce:
    1. Streptococcus pneumoniae – 31%;
    2. Haemophilus influenzae – 21%;
    3. Streptococcus pyogenes – 5%;
    4. Moraxella catarrhalis – častěji u dětí (19%), s vysokou pravděpodobností samorazresheniya.
  3. Intracelulární patogeny:
    1. Mycoplasma pneumoniae – 25%;
    2. Chlamydophila pneumoniae – 8%.

Pro účinnou léčbu akutní zánět vedlejších nosních dutin lékař by měl znát spektrum nejtypičtější patogenů v regionu.

Podle některých zpráv, atypické patogeny způsobují 10% případů zánětu vedlejších nosních dutin. Běžnější v odontogenního zánětu, kdy zdrojem nákazy jsou v zadní části horních zubů.

S ohledem na tuto širokou empirické léčbě infekcí vyvolaných léky výběru jsou makrolidy (skupina antibiotika).

Navíc patogeny etiologických důležité jsou predispozicí lámání normální ventilaci a odvodnění dutin.

  1. Akutní, chronická rýma.
  2. Anatomické zakřivení nosních struktur.
  3. Adenoidní klíčení.
  4. Polypy.

Nepříznivé vlivy prostředí (prach, dýmy, nebezpečnosti na pracovišti) naruší mukociliární clearance (operace řasinkami buňky, které poskytují hlenu směrovaný odtok) a inhibici funkce žláz buněk. To vede k stojatých procesů ve vedlejších nosních dutin a rozvoji patogenní mikroflóry.

Mechanismus nemoci

Zánět sliznice, která lemuje čelistních dutin – základní mechanismus nemoci. Když zánět sliznice bobtná, plazma extravazace (únik z krevních kapilár), zvýšení sekreční funkci buněk. V důsledku těchto procesů je narušena normální tok výměšků ven z dutin, porucha cirkulace vzduchu mezi dutinami, vytváří příznivé podmínky pro růst patogenních mikroorganismů. Při akutní zánět vedlejších nosních dutin, sinus Dutina může být zcela vyplněna edematózní mukózní vrstvou, která je schopna zvýšit na více než 100 krát. Pro virovou a bakteriální sinusitida je charakterizována rozvojem mechanismu bilaterální zapojení dutin, a v případě určitých forem onemocnění (houbových, odontogenní) obvykle trpí jedné ze stran.

klasifikace

Akutní sinusitida se vyznačuje tím, exsudativní (za mokra), zánět, který je oddělen charakterem se dělí na:

Dále, akutní sinusitida klasifikovány podle závažnosti, která je zase určena subjektivní pocity pacienta 10 cm vizuální stupnice (VAS). Existují tři stupně VAS onemocnění:

Katarální nebo virový zánět vedlejších nosních dutin, je mírná. Pro hnisavých (bakteriální) sinusitida vyznačuje střední až závažné.

Příznaky akutního zánětu vedlejších nosních dutin

Typické klinické známky a příznaky akutní zánět vedlejších nosních dutin snadné proudění jsou:

  • obtížné dýchání nosem;
  • hlenu výboj, ve výjimečných případech, mukopurulentní;
  • narušení čichu;
  • mírné bolesti do čela nebo projekce čelistních dutin.

Akutní zánět vedlejších nosních dutin s mírným onemocněním nevyžadují zvláštní zacházení. Použité prostředky symptomatickou léčbu. Zvyšující se klinické příznaky, trvání nemoci po dobu delší než 5 dnů, může indikovat stav zhoršení a spojování bakteriální flóru.

Pro akutní zánět vedlejších nosních dutin střední a charakteristika těžké toku:

  • Obecně intoxikace;
  • horečka 38ᵒC seshora;
  • silná bolest hlavy;
  • silná bolest v průmětu vedlejších nosních dutin;
  • otok víček a měkkých tkání obličeje.

Na středním a těžkým průběhem onemocnění, existuje riziko intrakraniálních komplikací.

S neúčinnosti standardních léčebných režimů vyžadovat mikrobiologickou identifikaci patogenu. Za účelem zjištění obsahu čelistních splavů provést diagnostickou punkci. Tato výzkumná metoda umožňuje zhodnotit:

Defekt čelistní dutiny je provedeno přes spodní nosní zvukovodu. Je třeba poznamenat, že v defektu bakteriologické studie může dostat negativní výsledek vzhledem k fenomén autosterilizatsii hnisu.

Diagnóza sinusitidy

Propíchnutí čelistních dutin pro diagnostické účely nebo jejich rentgenových paprsků nejsou potřebná manipulace potvrdit diagnózu akutní zánět vedlejších nosních dutin. Nemoc je klinicky a potvrzeno typických příznaků. Diferenciální diagnóza mezi virové a bakteriální zánět vedlejších nosních dutin etiologie také provádí na základě klinických příznaků. Mikrobiologické vyšetření obsahu nosních dutin není vhodné ve většině případů.

  • Přední rhinoskopie. Provádí po léčbě vazokonstrikční agens nosní dutiny, aby poskytovaly lepší přehled. V této studii byl průměrný detekce výtok z nosu je typickým znakem akutního zánětu vedlejších nosních dutin.
  • Endoskopie nosní dutiny. Vizuální kontrola nosních dutin docela poučný metodu výzkumu. Chcete-li provést tento manipulace vyžaduje vazokonstrikční léky, lokální anestetikum a endoskopické zařízení s průměrem 1,9 až 4 mm.
  • Diafonoskopiya. Metoda výzkumu, který je založen na rozdílu propustnosti světla zanícených tkání. Diagnóza se provádí v temné místnosti. Žárovka se vkládá do úst nebo na spodním okraji oběžné dráhy. Poté srovnáním stupně průsvitnosti čelistní dutiny. Informativní s jednostranným léze.
  • US. Dalším diagnostická metoda pro akutní zánět vedlejších nosních dutin, která je založena na rozdílu v odrazivosti různých tkáních a tekutinách (kostní dutina sinus exsudátu).
  • Radiografie. Pro diagnostiku sinusového zánětu se provádí v nosní-brady projekce. Umožňuje určit patologické změny sliznice, hladinu kapaliny do dutiny, stav naplnění vzduchových dutin (sinus Pneumatization). Při akutní sinus mírnou je tato metoda vyšetřování není provedeno.
  • Počítačová tomografie (CT). Jedním z nejvíce informativní zobrazování patologického procesu. Určí výskyt nemoci, jejího charakteru a rozsahu poškození. Ale vzhledem k nedostatku diagnostických funkcí, které by umožnily rozlišit bakteriální z virové povahy zánětu, způsobu diagnózy, jakož i X-ray, nepoužívají pro akutní zánět vedlejších nosních dutin mírné.

Léčba akutního zánětu vedlejších nosních dutin

Akutní zánět vedlejších nosních dutin mírnou tendenci samorazresheniyu. Zvláštní režim se nepoužívá. Léčba je symptomatická. platí:

  1. Protizánětlivé léky – vypořádat se s běžnými příznaky zánětu.
  2. Vasokonstrikční léky – zlepšení přírodních vedlejších nosních dutin příspěvky s nosní dutiny.

Antibakteriální látky širokému spektru jsou léky první volby při léčbě vážnějších případech.

Makrolidy. Skupiny antibiotik, které jsou nejčastěji používány v léčbě akutního zánětu vedlejších nosních dutin. Mají pozitivní efekt:

  • nízký odpor typické patologické flóra;
  • nízká úroveň alergie;
  • široká škála činností;
  • protizánětlivý účinek;
  • imunomodulační vlastnosti.

Rovněž výhody této skupiny látek by měla zahrnovat pohodlné dávkování a relativně krátkou léčbu. Pozitivní účinky užívání těchto léků se udržuje po dobu 5-7 dnů po léčbě.

Kortikosteroidy. Léčiva používaná v základním léčbě akutního zánětu vedlejších nosních dutin. Tento vysoce účinný protizánětlivý prostředek. Léčba má následující účinky:

  • snížení počtu buněk, které sekretují prozánětlivé látky;
  • snížení produkce leukotrienů (látek způsobujících křeč) v sliznici;
  • inhibovat alergenní IgE;
  • To nemá žádný vliv na funkci makrofágů a leukocytů (hlavní imunitních buněk);
  • snížena aktivita sliznice sekreční.

Mukolytika. Léčiva, jejichž cílem je zlepšit odtok hlenu a další obsah z dutin během zánětu. Tyto léky pracují ve třech směrech:

  • tenký sliz;
  • urychlit přepravu hlenu;
  • snižují sekreci hlenu.

Hlavní mukolytické činidlo při léčbě akutního zánětu vedlejších nosních dutin je acetylcystein.

Imunomodulátory. Jedná se o přípravky, které obsahují lyzáty (částice) patologických bakterií. Při léčbě akutní maxilární sinusitidy, často pomocí spreje IRS-19. Rozprašované nosní lékové komponenty zachyceny lidské imunitní buňky (makrofágy), po které se aktivuje lokální imunitu, zvyšuje syntéza imunoglobulinu ochranného krému imunomodulační je nejúčinnější v časných stádiích onemocnění, nebo v mírné.

nosní výplach. Pro tento terapeutickém způsobu za použití izotonického roztoku nebo speciální farmaceutické řešení nosní dutiny. Pozitivní efekt se dosahuje zlepšení odvodnění hlenu a respirační reliéfní fyzikální dekontaminace (odstranění) patogenní mikroflóry dutiny nosní.

Punkce. Tato manipulace je proražení čelistní dutiny se speciální jehlou k odebrání obsahu, obnovení přirozené sinus komunikaci s nosní dutiny, podávání sinusový léčiv. V současné době, indikace pro použití čelistní dutiny defektu jako diagnostické a terapeutické účely, jsou poměrně omezené. To je spojeno s vysokým rizikem komplikací a s vysokou účinností konzervativní terapií antibiotiky.

Odvodnění dutin. Tento způsob léčby může být jmenován v závažných případech hrozbu nitrolební komplikace. K tomuto účelu se po propíchnutí do čelní dutiny drenážní potrubí zavedena. Tento způsob dosažení následujících terapeutických účinků:

  1. Trvalý odliv obsahu dutin.
  2. Přídavný průchod vzduchu do postiženého dutiny.
  3. Eliminace negativního tlaku v dutině.
  4. Schopnost pravidelné podávání léků do postižené oblasti.

Aktivní drenáž čelistních dutin může být provedena, a neinvazivní metoda. Chcete-li to provést, použijte speciální sine-katetr „YAMIK“

Lékařství (UHF, UFO, elektroforéza). Použití je možné v nepřítomnosti úplného překrytí přirozené komunikace s nosní dutiny, nedostatek teplotě a dalších příznaků intoxikace. Rehabilitace techniky zaměřené na zlepšení prokrvení v oblasti zánětu, zlepšení reologických vlastností hlenu a urychlení evakuace.

komplikace

Respirační Anatomy má dobře vyvinutý imunitní systém, takže komplikace akutního zánětu vedlejších nosních dutin jsou vzácné. Nicméně, když nedostatečné a předčasná léčba, s celkovým oslabením ochranných funkcí imunitního systému se může vyvinout řadu poměrně závažných komplikací.

Chronický zánět vedlejších nosních dutin. Komplikací, které je obtížné odlišit od banální nachlazení, celková slabost, časté případy bolesti hlavy. V tomto případě, je toto onemocnění podezření s anamnézou akutní sinusitidy, které mají některé charakteristické příznaky:

  • slabost proti normální teplotě;
  • páchnoucí výtok z nosu;
  • jednostranné nosní dýchací obtíže.

Chronicity akutní zánět vedlejších nosních dutin je obtížně léčitelná, délka léčby může probíhat v průběhu několika let.

Zánět středního ucha. Šíření infekce z přírodních čelistní dutiny kanálů vede k zánětu středního ucha. Zánět středního ucha doprovázené extrémně nepříjemných příznaků:

Obtíže při léčbě těchto komplikací je způsobeno vysoce odolných patogenů.

Zánět trojklanného nervu. Tato komplikace po akutním zánětu vedlejších nosních dutin se vyvíjí jako výsledek úzké anatomické umístění větve trojklaného nervu do místa zánětu. V této typické fotografování bolesti v oblasti obličeje, které jsou často popisovány jako „elektrickými šoky“. To nervu půjčuje sám o sobě velmi obtížně léčitelné.

Komplikace orgánů vidění. Umístění Okolí vizuální zařízení s čelistní dutiny je hlavní příčinou těchto komplikací. Charakteristické znaky:

  • otok očního víčka;
  • bolest při tlaku na očnice;
  • zhoršené vidění;
  • výstupek oční bulvy;
  • omezení oční hybnosti.

Hnisavé léze orbity, žilní trombóza může vést k úplné ztrátě zraku.

Okostice, osteitis. Zánět kostní hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, jako komplikace vzniká z šíření infekce z sliznice zanícené sinus. Nekontrolovaná infekce proces může vyžadovat chirurgickou léčbu.

Meningitida. Ohrožující komplikace akutního zánětu vedlejších nosních dutin. Zapojení zánět mozkových blan. Často se vyvíjí jako výsledek self-léčení akutního zánětu vedlejších nosních dutin, kdy mazány s klinickým obrazem akutní procesu. Meningitida je léčitelná nemoc, ale může to být život ohrožující a vyžadují ošetření v nemocnici. Charakteristické příznaky:

Prevence akutní zánět vedlejších nosních dutin

Zánět vedlejších nosních dutin, stejně jako jakékoliv jiné onemocnění, prevence je lepší než léčba, a pak se vypořádat s možnými komplikacemi. preventivní opatření mají velký význam pro prevenci akutního zánětu vedlejších nosních dutin.

  1. Akutní zánět vedlejších nosních dutin se odkazuje na sezónní onemocnění. Na podzim-zima období by se měla zaměřit na imunitu. Je vhodné použít imunomodulačních léků rostlinného původu, jíst potraviny bohaté na vitamíny.
  2. Aby se zabránilo nadměrnému, protože za studena činí tělo náchylné k pronikání virů a jiných patogenních bakterií.
  3. Je nutné, aby se vážně léčit jakékoliv známky nemoci SARS. Nemůžeme dovolit, překrvení nosní sliznice. Nepřetržitě poskytuje odtok hlenu. Použijte vasoconstrictor drogy do nosní dutiny.
  4. V obytných návštěv třeba zvlhčovat vzduch. Delší vystavení suchého vzduchu může vést k sušení sliznice, která je rizikovým faktorem pro rozvoj zánět vedlejších nosních dutin.
  5. Aby se zabránilo stojaté procesy v čelistní dutiny odvodnění je nutné provést vlastní masáž obličeje v projekcích dutin.
  6. Udržení zdraví zubů, protože infekce může proniknout do dutiny přes poškozených zubů.
  7. Aktivní boj s chladem jakéhokoliv původu, všemi dostupnými prostředky pomoci eliminovat možnost zánět vedlejších nosních dutin onemocnění.

Kopírovat místo je možné pouze s aktivním odkazem na zdroje.

Informace na této stránce průzkumné v přírodě a nejsou na předpis léčba

Příznaky zánětu dutin

Popis zánětu dutin

Sinusitida znamená zánět vedlejších dutin nosních. Ve většině případů je spojena se zánětem sliznice nosu a pak se nazývá rhinosinusitida. Jedná se o onemocnění časté, především v dětském věku.

Dutinami se myslí opravdové dutiny, vyskytující se v naší lebce, respektive v jejích několika kostech. Jsou vystlány sliznicí a zvětšují se s tím, jak lebka od dětství do dospělosti roste. Jejich funkce není jasná, každopádně se podílejí na tvorbě hlasu, kterému dávají jeho osobitou barvu.

Dutin je několik. Dvě v horní čelisti, dvě v kosti čelní, jedna (respektive 3 vzájemně propojené) v kosti čichové a dvě v kosti klínové.Všechny tyto dutiny komunikují s nosní dutinou (vnitřkem nosu) svými vývody. Všechny jsou vystlány sliznicí stejnou, jaká je v nose.

Nejčastěji jsou na vině viry, které do dutin přestoupí z nosní sliznice. Poté, co poškodí sliznici, dojde k jejímu oslabení a na tuto poškozenou sliznici se snadno uchytí bakterie. Proto většinou rýma vodová přechází v rýmu hnisavou.

Tím, jak se dutiny začnou plnit zánětlivým sekretem, často dochází k ucpání vývodů. V tomto případě se vzdušnost musí obnovit lékařským zásahem.

Dále se zde mohou uplatňovat mykotické (houby) infekce, což je problematika lidí s chronicky oslabenou imunitou (leukémie, HIV/AIDS).

Nejčastěji bývají postiženy dutiny v kosti čichové a dutiny horní čelisti.

Příčiny vzniku zánětu dutin

Jako u mnoha jiných onemocnění i u sinusitid může být průběh akutní nebo chronický.

K zánětu dochází nejčastěji přestupem infekce z dutiny nosní, při rýmě (rhinitida). Dále mohou vznikat při zánětu zubního lůžka, takto se mohou infikovat dutiny horní čelisti, které leží v bezprostřední blízkosti kořenů horních předních zubů ( špičáky, třenové zuby, 1. stoličky). K tomu dochází například při neléčeném zubním kazu. Kost mezi kořenem a vlastní dutinou je zde velice tenká a zánět tudy snadno prostoupí. Tyto infekce mohou mít velice prudký průběh s bolestmi, vysokou teplotou a otoky obličeje.

Speciální formou jsou takzvané letní sinusitidy, které vznikají typicky při vodních radovánkách. Jde o to, že pokud ve vodě uděláte stojku nebo kotrmelec, hrozí riziko, že se Vám voda dostane nosem do dutin. Tyto infekce bývají typicky po koupání v bazénech nebo přírodních koupalištích a mívají velmi prudký průběh.

Ke vzniku sinusitid dochází také často ve spojitosti s alergiemi.

Vzácnější je postižení dutin při zánětu jinde v těle, kdy se patogen může do dutin dostat krevní cestou a sinusitida je pak komplikací původního onemocnění.

V poslední řadě je dobré zmínit ještě infekci traumatickou, kdy se infekce do dutiny dostává po poranění obličeje, nosu nebo oka.

Rizikové faktory zánětu dutin

Mezi rizikové faktory patří především oslabený organismus, fyzické/psychické vyčerpání, nachlazení, dlouhodobý stres, alergie, špatná životospráva, nedostatek vitamínů, poruchy výživy a kouření.

Též dlouhodobější vdechování chemikálií, prachu nebo kouře.

Dobré je upozornit na suché teplo, které vzniká v přetopených místnostech s nízkou vlhkostí vzduchu. Proto je dobré ho na noc zvlhčovat odpařovači.

Dále, jak již bylo zmíněno výše, vážná onemocnění imunitního systému typu leukemie, HIV/AIDS.

Prevence zánětu dutin

Dodržovat zásady správné životosprávy, tedy jíst pravidelně, do jídelníčku zahrnout hodně ovoce, zeleniny, dodržovat pravidelný spánkový režim.

Samozřejmostí je nekouřit, jelikož kouř sám o sobě sliznice dráždí a ty jsou pak mnohem náchylnější k osídlení viry.

V případě výskytu epidemií chřipky se doporučuje nezdržovat se v místech zvýšené kumulace lidí (kina, divadla, plesy) a v případech, kdy není zbytí omezit zde pobyt na co nejkratší možnou dobu.

Doma potom vlhčit vzduch, zbavit se alergenů.

Příznaky a projevy zánětu dutin

Onemocnění většinou začíná jako rýma, ze začátku vodnatá, postupně dochází k její změně v hnisavou, přidávají se teploty kolem 38˚C, u dětí mohou být vyšší. Dále se objevují příznaky typické pro chřipkovitá onemocnění, tedy celková únava, nechutenství, bolesti svalů.

Postižený začíná huhňat a zhoršuje se kvalita čichových vjemů, která může vést až k přechodné ztrátě čichu. Může se přidat pálení nebo bolest v krku.

Vyskytují se bolesti hlavy, někdy celé poloviny hlavy, dle postižené dutiny, resp. dutin. Dále je pro sinusitidy typická bolest v oblasti postižené dutiny při poklepu. V případě bolestivosti při poklepu v souvislosti s rýmou je diagnóza téměř jistá. Dále můžeme zkusit další příznak a to poskakování nebo předklon. V obou těchto případech totiž bývají tyto úkony provázeny bolestí v oblasti zánětu.

Bolest bývá nejintenzivnější především v odpoledních hodinách.

V případě, že chybí rýma ale oblast dutiny je bolestivá na poklep, je nutno myslet na nerozpoznaný zubní kaz, který se může projevit jako přenesená bolest, případně může jít o komplikaci kazu, kdy zánět zubu na dutinu přestoupil. V takovémto případě je proto dobré vyhledat zubního lékaře a o tomto ho informovat.

V dětském věku je riziko přechodu infekce do tzv. latentní (skryté, neprojevující se) fáze, kdy klasických příznaků bývá velice málo nebo chybí úplně. Upozornit by nás na to mohly ale jiné příznaky. U dětí se mohou objevit častější smrkání, kdy sekret bývá hlenohnisavý, také je dobré si všímat toho, jak dítě spí. Při této formě je totiž často možno všimnout si nočního kašle a chrápání. Děti též častěji dýchají ústy. Je dobré si též povšimnout okolí nosu, kdy se v oblasti vchodu může dělat chronicky ekzém. Toto celé pak může být provázeno opakovanými akutními sinusitidami.

U chronických sinusitid, které mohou být následkem nedostatečně vyléčené akutní infekce se mohou vyskytovat některé výše uvedené příznaky, ale většinou nebývají doprovázeny zvýšenou teplotou. Bývá dlouhotrvající hnisavá rýma, trvale ucpaný nos, v noci časté chrápání. Také často dochází k chronickému zánětu hltanu a dýchacích cest.

Léčba zánětu dutin

V případě sinusitid se léčí podle příčiny. U virového původu je to hlavně klid a dále podpůrná terapie zaměřená na posílení imunity organismu. Uplatňují se též nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění příznaků.

U bakteriálních infekcí spočívá léčba v podávání antibiotik. Dále je potřeba, pokud dojde k ucpání vývodu dutiny, nebo se vytvořenému sekretu nechce samovolně odtékat, udělat punkci dutiny. Při něm je pomocí tlusté jehly propíchnuta stěna dutiny a odsán její obsah. Často je potřeba tento výkon opakovat pro zajištění úplného vyléčení zánětu. Zákrok se může zdát velice dramatický, ale v rukou zkušeného odborníka nejde o nic výrazně nepříjemného.

Dále se doporučuje prohřívání paží horkou vodou (30 min při 45˚C), ideálně v předklonu. Při této proceduře dochází k lepšímu prokrvení sliznic a uvolňování sekretu. Po tomto procesu by měla následovat potní kůra, která přináší též zlepšení stavu.

Pokud je podezření, že za šíření infekce je zodpovědná nosní mandle, je dobré ji odstranit. Dělá se takzvaná adenektomie.

Z dalších léků, které může lékař zvolit jsou to především mukolytika (léky na zkapalnění hlenu), antihistaminika (léky proti alergii), případně lokální kortikosteroidy (léky zmírňující zánětlivé projevy).

U opakovaných zánětů se změnami na sliznici a vývodu dutin někdy k vyléčení přispívá chirurgický zásah.

Komplikace zánětu dutin

Jak již bylo řečeno výše, sama sinusitida bývá komplikací „rýmy“. Komplikace sinusitid se pak dělí na místní, tj. lokalizované do blízkého okolí dutin a na vzdálené.

Ke vzdáleným komplikacím patří záněty středoušní dutiny, což je komplikace poměrně častá, především v dětském věku. Dále může infekce přejít na dolní cesty dýchací, kdy, pokud to je komplikace chronických sinusitid, mohou být projevy infekce dýchacích cest (průdušnice, bronchů) výraznější než sama sinusitida.

Z místních to mohou být například slizniční cysty. K jejich tvorbě dochází tehdy, když se ucpe vývod slizniční žlázky. K tomu může docházet právě drážděním sliznice při zánětu. Tyto cysty potom mohou tlačit na nervy v dutině a vyvolávat tak nepříjemné pocity tlaku nebo dokonce bolest. Léčí se tak, že se cysta punktuje. Potom ve většině případů dochází k úplnému odstranění těchto problémů.

Při uzávěru východu dutiny vzniká riziko zadržení hlenovitého obsahu uvnitř dutiny, ten se zde množí a vzniká tzv. mukokéla. Nejhojněji je tomu tak v případě dutin čelních. Tento proces sám o sobě většinou nebolí, ale tím, jak obsah tlačí na struktury kolem sebe může dojít k tomu, že tlakem oslabuje okolní struktury a může se skrz ně provalit. U dutin čelních a dutin v kosti čichové se tento obsah pak většinou provalí do očnice a tlakem na oko ho posune. Toho si dotyčný delší dobu nemusí všimnout.

Tento problém se řeší chirurgickým odstraněním obsahu a opětovným zprůchodněním vývodu dutiny.Vzácně se mukokéla může infikovat a pak probíhá jako akutní sinusitida s komplikacemi přestupu zánětu např. právě do očnice.

V dnešní době již vzácnou komplikací je přestup zánětu na okolní kosti, ale je to komplikace vážná s bouřlivým průběhem.

Z dalších vážnějších komplikací sem patří komplikace očnicové. Jedná se o tzv. orbitocelulitidu a flegmonu očnice. V prvním případě přestoupí zánět na okostici očnice, bývá postiženo i pojivo v okolí bulbu a oční víčka. častěji se s tím můžeme setkat u dětí. Mají pak základní příznaky sinusitidy a k tomu se přidává otok a zarudnutí víčka, nejvíce ve vnitřním koutku, bulbus může být lehce odtlačen na vnější stranu. V krajních polohách při pohledu do stran může vznikat dvojité vidění. K tomu se často přidává zánět spojivek.

Tento stav se může zkomplikovat buď vznikem abscesu nebo neohraničeným šířením zánětu do okolí oka. V tom případe pak vzniká flegmona očnice, což je velice vážný, oko ohrožující stav, kdy se zánět může šířit až do lebeční dutiny.

Tento stav vypadá tak, že jsou víčka většinou zarudlá obě (ale nemusí být), oko je vytlačováno z důlku ven, takže je povystoupeno ze své normální polohy dopředu, chybí schopnost pohybů okem do stran a oko je velice bolestivé (ještě více na dotyk). Důležitou známkou je též horečka.

Častější komplikací bývá přestup infekce na dolní cesty dýchací, projevující se jako zánět průdušek nebo zápal plic.

Někdy dochází na sliznici dutiny nosní nebo dutin vedlejších k tvorbě polypů, které pak svojí velikostí mohou bránit v dýchání nosem a musí se chirurgicky odstranit.

Nakonec je nutno se zmínit o komplikaci, která představuje život ohrožující stav, ale která je v dnešní době antibiotik díkybohu vzácná. Jedná se o přestup infekce do žil, kterými odtéká krev z mozku, na obaly mozku, případně na mozek.

Typickými příznaky pro postižení měkkých mozkových plen jsou tzv. meningeální příznaky. Patří sem neschopnost dotknout se bradou hrudníku, kdy je pokus provázen bolestivostí, člověk se neposadí s propnutými koleny, v pozdějších fázích dochází k záklonu hlavy a propnutí zad. Dále dochází ke stahům svalů.

Jsou silné bolesti hlavy, nutkání na zvracení a zvracení. Bývá také přecitlivělost na světlo a hluk. Toto je při zánětlivém původu doprovázeno horečkou. Při postižení mozku se pak přidávají symptomy podle toho, na jakém místě je mozek postižen.

Další názvy: sinusitida, sinusitis, zánět vedlejších nosních dutin, akutní sinusitida, chronická sinusitida, akutní zánět dutin, chronický zánět vedlejších nosních dutin

Zkušenosti uživatelů s zánětem dutin

Zánět hrtanu Dace (06.10.16)

Projevoval se bolením a škrábáním v krku, kašel, teplota.

Moc mi pomohl Bactoral a klidový režim. Dala jsem na radu lékárnice a dobře jsem udělala.

Punkce Eranik (22.11.14)

Zánět dutin, příznaky s tím spojené. Nikdy nechoďte na punkci. Obejděte víc doktorů, jen né punkci. Já jich mám 13 a dál jsem souhlasila jen s antibiotiky. S dutinami už mám velké problémy napořád. Pozor na delší braní kapek do nosu. Byla jsem 5 let závislá, když jsem si cca 2 x denně nenakapala, bolela mě pak hlava k nesnesení. Odvykala jsem měsíc. Strašný. A také pozor na rentgen, podstatně zvyšuje pravděpodobnost rakoviny či ji dokáže o přivodit. To raději antibiotika bez RTG, těch se tělo zbaví. Hodně štěstí.

Sinusitis Aneztuzka (05.11.14)

Bolest vedlejších dutin nosních, hnisavá rýma, zvýšená teplota.

Co mi pomohlo

Mně pomohl Sinupret, inhalace heřmánkového čaje, teplo (nahřátý plyšák do mikrovlnky na hlavu), hodně pít (zázvor, citron, med, hřebíček).

Micky_mouse (26.09.14)

Ucpaný nos, bolest hlavy, únava, horečky.

Dlouho jsem přecházela různé nachlazení a rýmičky. Není to nic hrozné, normálně jsem chodila do práce a fungovala jsem jako vždycky. Je pravda, že jsem se nachlazení nemohla zbavit a po nějakém čase se k tomu přidaly i horečky a strašná únava. Nedalo se svítit, musela jsem se sebou začít něco dělat. Antibiotika jsem nechtěla. Už jenom z toho důvodu, že bych musela ležet dlouho doma a nemohla bych do práce. Hledala jsem tedy jinou alternativu a našla Senzycol. Na stránkách www.maxivitalis.cz jsme se dočetla, že to mimo jiné působí také na nejrůznější záněty. Začala jsem ho tedy používat a za chvíli jsem byla zdravá jako rybička. Horečky ustoupily okamžitě. Rýmu jsem sice ještě chvíli měla, ale i ta postupem času odešla. Nejvíce mě na Senzycolu přilákalo to, že to je doplněk stravy. Tudíž jsem do sebe necpala žádné chemie, ale přírodní přípravek, který mi opravdu pomohl.

Co mi pomohlo

Zánět dutin Reivo (26.03.14)

Dlouhodobě mám celkem slušnou rýmu. Jednou se mi to ale zvrhlo v opravdu moc nepříjemný zánět dutin. Smrkal jsem jak o závod, ale stejně se mi to dostalo do uší, nejdřív levé a pak pravé – moc hezký zážitek, když nevíte co s tou hlavou máte udělat, aby ta bolest ustoupila.

Na doporučení jsem si v lékárně koupil přípravek Nasodren. Každý den jsem si jednou stříknul do každé nosní dírky podle návodu. Hodinu v kuse jsem pak měl u nosu kapesník, ale po pár dnech jsem byl zase provozuschopný. Na to, že je to dle složení vlastně jenom kořen bramboříku s vodou a žádná chemie, je to dost rychlý. I přes to, že mi nemoc ustoupila, jsem si to poctivě dostříkal a musím říct, že od tý doby mám od podobně silný rýmy klid.

Punkce při zánětu dutin Monmny (31.05.13)

Nikdy nedělat punkci, pak už je to narušené a záněty hrozí do budoucna pořád. Antibiotika a babské rady, voda-sůl. Nahřátí paží.

Sinusitida a punkce Helčus (16.01.13)

Leden 2012 teploty, bolest hlavy, vadilo mi světlo. Už jsem poznala, že se nejedná o obyčejnou rýmu. Jednalo se o zánět horních dutin, pomohla mi antibiotika a drátkování (7×). Po roce jsem opět po přechozených rýmách pociťovala bolesti hlavy, čelisti a zubů, špatné smrkání, ztráta čichu, teploty. Už jsem věděla, co mě čeká, nebo jsem si jen myslela že vím.

Tentokrát se jednalo o zánět vedlejších i čelních dutin, když už mi nezabírali ani druhý antibiotika, rozhodla jsem se pro punkci, aktuálně jsem 3. den po první punkci obou dírek a mám závratě, pulsující bolesti celé hlavy a reaguji stále na světlo, užívám už jen sprej do nosu Avamys a za týden jdu na kontrolu, podle mě mi budou opět dělat punkci.

Jen se modlím ať to nemám do budoucna chronické, teď si to přetrpím a budu v pořádku. Všem přeji hodně štěstí v této nepříjemné nemoci a těm co se bojí punkce tak jako jsem se bála já držím palce a vážně se není čeho bát, jsou opravdu horší věci.

Zkušenost se zánětem vedlejších nosních dutin BlankaT (31.03.12)

Ucpaný nos, bolest hlavy, bolest zubu prostupující až do ucha.

Zřejmě to bylo způsobeno neléčeným kazem. Bolest to byla strašná, myslela jsem, že mi pukne hlava. Nemohla jsem spát, smrkat a ani hýbat. Stalo se mi to v pátek večer, tak jsem ani nemohla běžet do lékárny pro nějakou první pomoc. Sáhla jsem do železných domácích zásob a připravila si vodu s mentolem k inhalování, čínskou mastí mazala hlavu a nasadila wobenzym. Druhý den ráno mi přítel sjel pro Nasivin a v neděli už jsem mohla nějak fungovat.

První pomoc při sinusitidě a následné léčení Marta_Netusil (28.12.11)

Osobně nerada marodím, a tak většinu nemocí přecházím, což rozhodně není správné, ale nemůžu si pomoci. Sinusitidu jsem měla kvůli tomu chronickou. Někdy mě dokonce bolely dutiny a hlava až k prasknutí. Jako první pomoc mi pomáhá tygří mast a inhalace páry, popřípadě nasivin (ale ten nemám tak často v lékárničce). Na dva týdny nasadím Wobenzym a snažím se být hodně doma. Což znamená do práce a z práce hned do postele. Marta

Bolest očí při zánětu dutin Dodinka (08.12.11)

Dcera byla ráno ještě zcela fit, v poledne horečka 39°C a stěžovala si nejprve jen na bolest očí, později na bolest čela. Nechutenství, po lécích na snížení horečky několikrát zvracení a bolest břicha. Následující den teplota až přes 40°C, v nemocnici RTG vyšetřením zjištěn zánět dutin na jedné straně. Překvapil mě rychlý nástup a nejprve jen bolest očí.

Leave a Reply