Vzdušné houbové infekce v Kalifornii (Objednejte antifungální sprej OnycoSolve)

Sinusitida: příznaky a léčba sinusitidy u dospělých

Sinusitida (sinusitida) – akutní nebo chronické infekční a zánětlivé onemocnění adnexální nosní dutiny při výskytu alergické, virové, bakteriální nebo houbové povahy. Zánětlivý proces může ovlivnit slizniční epitelu jednoho, dvou nebo více jakýchkoli paranazálních dutin na jedné nebo obou stranách nosu.

Sinus nazývaný příslušenství, nebo paranazální, dutiny, které jsou vzdušné dutiny malé velikosti, který se nachází v kostech mozku a částí obličeje lebky. Každý sinus komunikuje s nosní dutinou. U sinusitidy dochází k zánětu epitelu obložení jedné nebo více dutin, což vede k charakteristickým klinickým projevům. Takový proces může být nezávislý, například s alergiemi, nebo může pokračovat jako komplikace akutních virových nebo bakteriálních infekcí.

Existují čtyři skupiny sinusů, které jsou pojmenovány podle jejich umístění: spárovaný frontální, maxilární a mřížovitý labyrint, stejně jako nepárový sfénoidní sinus. Děti starší 7-10 let a dospělí jsou častěji diagnostikováni s poškozením maxilárních dutin, na druhém místě – mřížkovými, pak čelními. Sphenoidní sinus je mnohem méně častý. Podle statistik trpí tento nebo ten typ sinusitidy až 10% celkové populace světa. Onemocnění je zjištěno u 0,2% dospělých a kolem 0,5% dětí různého věku.

Příčiny sinusitidy

Vedoucí úloha při vývoji sinusitidy je dána Pfeifferové tyči (Haemophilus influenzae) a pneumokokům (Streptococcus pneumoniae), které jsou příčinou tohoto onemocnění ve více než 50% případů. Méně časté jsou hemolytické streptokoky (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), různé viry, houby a anaeroby.

Příčiny zánětu sinusu a zablokování jejich anastomózy:

  • vrozené anomálie skořápek labyrintu nosu a mřížky;
  • získané v průběhu životních deformací struktur nosu, které vznikly po neúspěšném chirurgickém zákroku, různé traumata, chronický zánět nosní sliznice, například v důsledku hypertrofické rinitidy;
  • akutní virové infekce;
  • lékařské a diagnostické intrahospitální manipulace: nasotracheální intubace, nasogastrické snímání, tamponáda nosu;
  • účinek senzibilizace těla, projevující se jako alergická vazomotorická rýma nebo sezónní rinokonjunktivitida (pollinóza);
  • polypóza nosu, adenoidy ;
  • kouření;
  • špatná kvalita extrakce zubů horní čelisti, po níž se spojuje bakteriální infekce, vzestupující sliznice převážně maxilárních sinusů;
  • mykóza, která se vyvine následkem prodlouženého a neodůvodněného podávání antibiotik a snížená imunita na tomto pozadí;
  • častá hypotermie;
  • nucenou inhalací agresivních chemikálií, například při práci v nebezpečných podnicích.
  • Onemocnění dentofaciálního systému;
  • diabetes;
  • cystickou fibrózou nebo jinými genetickými onemocněními v důsledku zvýšené viskozity sekrece;
  • onemocnění doprovázená imunodeficiencí;
  • alergická diatéza;
  • hypotyreóza ;
  • Kartagenerův syndrom;
  • užívání steroidů atd.

Mechanismus sinusitidy u dospělých

Zánět sliznice sliznice způsobený infekcí nebo jinými etiologickými faktory je doprovázen edémem. Žlázy začínají aktivně produkovat velké množství hlenu, který se v sínusech svalů v důsledku zúžení konečníku paranazálních dutin zhutňuje. Dutiny přestanou být zcela vyčištěny. V důsledku stagnace tajemství, narušení přirozené ventilace a nedostatku kyslíku v sinusových tkáních jsou vytvořeny příznivé podmínky pro životně důležitou činnost oportunní flóry, která způsobuje chronický infekční proces.

Na počátku onemocnění je výtok z nosu serózní a při rozvoji zánětu se stávají serózní. Hnisavý exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů, je pozorován, když je navázána infekce bakteriální povahy. V tomto případě je výrazná otupenost doprovázena narušením propustnosti kapilárních stěn.

Akutní sinusitida může trvat až 2 měsíce. a déle, což má za následek buď zotavení nebo přechod na chronickou formu, ve které dochází k přetrvávající změně v membránách sliznice. Tím se zvyšuje tendence pacienta na časté infekce sinusu.

Klasifikace sinusitidy

Typy sinusitidy vzhledem k lokalizaci zánětlivého procesu:

  • Sinusitida je zánětem jedné nebo jedné maxilární adnexní (maxilární) dutiny.
  • Etmoiditida je patologický proces v buňkách mřížené kosti.
  • Frontit – infekce čelní sinusové sliznice.
  • Sphenoiditida je zánětlivá léze sfénoidního sinusu.

Formy onemocnění ve vztahu k závažnosti příznaků:

Povaha proudu může být:

Gradace sinusitidy v závislosti na etiologickém faktoru:

Formy onemocnění týkající se povahy zánětu:

  • Exudační sinusitida:
  • serózní forma;
  • edematous-catarrhal;
  • purulentní.
  • Produkční sinusitida:
  • parietoplastická forma;
  • cystická;
  • polypóza.
  • Alternativní sinusitida:
  • holostomnaya forma;
  • nekrotické;
  • atrofická.
  • Smíšená sinusitida.

V závislosti na prevalenci procesu dochází k sinusitidě:

  • jednostranná – může být pravá nebo levostranná;
  • bilaterální – současná porucha spárovaných dutin na obou stranách nosu;
  • polysynusitida – zánětlivý proces několika dutin přídavných;
  • monosynusitida – léze sliznice jednoho sinusu;
  • gemisinusit – současné zapojení všech paranazálních dutin umístěných na jedné straně obličeje do procesu;
  • Pansinusitida je nejtěžší forma onemocnění charakterizovaná porážkou všech sinusů.

Symptomy sinusitidy u dospělých

Závažnost symptomů závisí na typu, formě a rozsahu nemoci. Výskyty sinusitidy jsou místní a běžné.

  • slabost, slabost, únava;
  • zvýšení teploty: s akutní sinusitidou je zaznamenána febrilní teplota (až 38,9 ° C a vyšší), v případě chronické sinusitidy – subfebrila, která nepřesahuje 37,5 ° C nebo normální;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • cefalgie – bolest v hlavě;
  • porucha spánku.

Lokální znaky, charakteristické pro jakýkoli druh sinusitidy:

  • rýmající nos s vycpaným nosem a sekretami jiné povahy;
  • obstrukce nazálního dýchání;
  • kašel, kýchání, jiné projevy infekce;
  • ztráta zápachu;
  • suchý epitel nosní dutiny.

Známky genyantritídy

Při akutní maxilární sinusitidě jsou symptomy vyjádřeny. Vedle obecných příznaků intoxikace je pacient znepokojen bolestí v postižené oblasti maxilárního sinusu a lícními kosti vyzařujícími do odpovídající poloviny obličeje, chrámu, horní čelisti a čela. Palpace maxilárních dutin je bolestivá. Při bilaterální sinusitidě je dýchání nosem téměř nemožné. V důsledku zablokování slzného kanálu začne slzení. Tekutý, serózní výtok z nosních průchodů se stává zakalený a viskózní a pak hnisavý s nepříjemným zápachem.

U chronické sinusitidy, která je výsledkem akutních, projevy jsou zploštělé. Teplota je normální nebo mírně zvýšená. Rozptýlení nebo stisknutí bolesti v hlavě se objeví kvůli porušení odtoku vyříznutého ze sínusového sinusu. Podle pacienta je bolest často "za očima". Snižuje se v poloze na levé straně kvůli částečné obnově úniku hnisu z jejich dutin, je zesílen lisováním do oblasti pod očima, zvednutím víček.

Často je pacient narušován nočním kašlem způsobeným hnisem, který proudí dolní stěnou hltanu z maxillárního sinusu. Možné otoky, macerace, trhliny, odhalené v předvečer nosu.

Symptomy ethmoiditidy

Teplota se obvykle zvyšuje. Pacient si stěžuje na naléhavou bolest v můstku nosu, v blízkosti kořene nosu, hlavy a očí, necitlivost pachů. Nosní dýchání je obtížné v důsledku opuchu, nejprve oddělitelné serózní a pak purulentní. Akutní proces často ovlivňuje oběžnou dráhu, vyvolává vývoj edému očních víček a vyčnívání oční bulvy. Děti mají často zčervenání spojivky, otok horního a dolního víčka.

Etoiditida zadních částí labyrintu je ve většině případů doprovázena sfénoiditidou. Zánětlivá léze epitelu předních částí labyrintu mřížované kosti je doprovázena sinusitidou a frontalitidou.

Známky hranice

Léze frontálního sinusu probíhá silněji než zbytek sinusitidy. Pacient trpí kvůli intenzivní, někdy nesnesitelné bolestí v projekci čelních dutin a v celé hlavě, zesilující se ráno. Bolest se stává silnějším s akumulací hnisu v čelních dutinách, oslabení po vyprazdňování. Charakteristika: vysoká teplota, výrazný edém sliznice, potíže s nasálním dýcháním, hromadný výtok z nosní cesty ze strany léze.

Některé mají bolest v očích, otok horního víčka a superciliary oblast na straně zapáleného sinu, změna pigmentace kůže na čele. Vyvíjí se fotofobie, pocit pachu klesá.

U chronické fronty je typická hypertrofie epitelu středního nosního průchodu. Někdy dochází k tvorbě kostních struktur, v důsledku čehož vzniká píštěl a nekróza.

Symptomy sfénoiditidy

Zánět dutiny ve tvaru klínu je zpravidla doprovázen porážkou mřížovitých dutin. Pacienti mají obavy z bolesti v oblasti zátylku, parietální oblasti, hloubky hlavy a také na oběžné dráze. Navzdory vymizení příznaků chronické sfénoiditidy může zánět ovlivnit optické nervy a způsobit postupný pokles vidění.

Komplikace sinusitidy

Mezi nejčastěji diagnostikované komplikace patří:

  • Meningitida . Nejčastějším důsledkem akutní sphenoiditidy a etmoiditidy.
  • Osteomyelitida . Vyskytuje se, když jsou postiženy kosti, kdy zánětlivý proces pronikne hlouběji do tkáně.
  • Epidurální nebo subdurální absces mozku . Podobná komplikace se rozvíjí vpředu a epidurální typ je diagnostikován častěji.

Další možné důsledky:

  • Arachnoiditida.
  • Orezhitits obočí.
  • Tromboflebitida kavernózního nebo horního podélného sinusu.
  • Trombóza kavernózního sinusu.
  • Optická neuritida a další.

Prognóza zanedbané sinusitidy s intrakraniálními komplikacemi je nepříznivá. Tyto důsledky mohou vést k smrti.

Diagnóza sinusitidy

Detekce sinusitidy není obtížná. Jedinými výjimkami jsou případy s vymazanými příznaky. Charakteristický klinický obraz, údaje o fyzikálním vyšetření se shromážděním anamnézy, objasnění příčin choroby a objektivní lékařské vyšetření, jakož i výsledky instrumentální a laboratorní diagnostiky slouží jako základ pro diagnózu.

Invazivní a neinvazivní metody výzkumu:

  • RTG přísavných dutin ve dvou projekcích;
  • Rhinoscopy;
  • Ultrazvuk sinusů;
  • nukleární magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
  • diafanoskopie (transiluminace);
  • diagnostika léčebné diagnostiky zapáleného sinusu;

Laboratorní diagnostické metody:

  • klinické a biochemické krevní testy, potvrzující zánět v těle;
  • bakteriologického očkování exsudátu, provedeného během punkce, na mikroflóře s dalším stanovením citlivosti na antibiotika.

K dalším studiím, určeným podle indikací v případě komplikací, patří MRI nebo CT mozku.

Diferenciální diagnostika se provádí s virovou nebo alergickou rinitidou, Wegenerovou granulomatózou, neuralgií trigeminu, maligními nebo benigními nádorovými novotvary, syndromem temporomandibulárního kloubu, možnými cizími orgány v nosní dutině apod.

Léčba sinusitidy u dospělých

Léčba je většinou konzervativní, ale chirurgická intervence není vyloučena. Hlavní cíle léčby sinusitidy:

  • eradikace (úplné zničení) příčinného činidla v případě, že zánět je způsoben infekčním agens;
  • eliminace dalších provokativních faktorů, například deformací struktur nosu;
  • úleva od příznaků sinusitidy;
  • obnovení normálního sínusového odtoku;
  • prevence komplikací;
  • prevence přechodu akutní sinusitidy na chronickou formu.

Při mírném až středně závažném sinečním syndromu nemusí být pacient hospitalizován, léčba je prováděna ambulantně pod dohledem otorinolaryngologa. Závažný průběh a některé případy mírné závažnosti s komplikacemi vyžadují hospitalizaci ve specializované otolaryngologické jednotce.

Etiotropní léčba je vedoucí léčbou. Cílem je vyloučit specifický patogen, který způsobil zánětlivý proces.

  • Bakteriální sinusitida je léčena antibiotiky. Před zahájením léčby pomocí bakteriologické analýzy je typ bakterie odhalen a na který je antibiotikum citlivá. Přiřazení léčiv ze skupiny semisyntetických penicilinů (ampicilin, amoxicilin , ampioky), cefalosporiny (cefsol, cefalexin, cefuroxim, ceftibuten), makrolidy (roxithromycin), fluorochinolony (sparfloxacin, levoflox) atd. .
  • Etiotropní léčba virové sinusitidy spočívá v použití antivirového přípravku (neovir, isoprinosin nebo arbidol).
  • Hlavní léčba houbové sinusitidy je omezena na použití antimykotik (mikonazol, atd.).
  • Onemocnění alergické povahy je zastaveno užíváním antihistaminik (tavegil, suprastin).
  • protizánětlivé léky (erispal);
  • sulfonamidy (biseptol, sulfadimethoxin);
  • vazokonstrikční léčiva (sanorin, naftyzin), fyziologický roztok, kortikosteroidy používané intranasálně.

Fyzioterapie je předepsána po akutní fázi onemocnění, která trvá přibližně 6-7 dnů od výskytu prvních příznaků. Diadynamické proudy, solux, UHF a mikrovlnná terapie jsou účinné, ultrafonoforéza, vyhřívání oblasti zánětu sinusu modrou světelnou lampou, inhalací.

Metoda evakuace sinusu se používá hlavně pro mírnou formu sinusitidy. Postup spočívá v opláchnutí sinusu pomocí sinusového katétru sestávajícího ze dvou trubek a stejného počtu malých válců. Antiseptikum se přivádí do dutiny skrz jednu trubici a nasává se spolu s hnisem přes druhou.

Dutina maxilárního sinusu s instalací odtoku je vyžadována s prodlouženým procesem. Manipulace je nezbytná pro odliv hnisu přes zavedenou tenkou trubici, pravidelné oplachování dutiny a podávání léků.

Chirurgická léčba je indikována, pokud jsou výše uvedené metody konzervativní terapie neúčinné.

Možnosti chirurgického zákroku:

  • gaymorotomie;
  • etmoidotomie;
  • sfénoidotomie;
  • frontotomie;
  • laserová destrukce polypů v nosu;
  • Operace Caldwell-Luc;
  • radikální operace na Killian;
  • zasahování metodou Dzerkery-Ivanové;
  • balonová synoplastika.

Profylaxe sinusitidy

Prevence je založena na včasné léčbě základních onemocnění vedoucích k rozvoji sinusitidy (akutní respirační virové infekce, chřipka, alergie, šarla, zubní onemocnění) a eliminaci rizikových faktorů (atrezie nosní dutiny, zakřivení nosní přepážky apod.).

  • vytvrzení těla;
  • sanitace ústní dutiny;
  • vyhýbání se hypotermii.

Kopírování webu je možné pouze v případě, že existuje aktivní odkaz na zdroj.

Informace na stránkách jsou pouze informativní a nepředstavují léčbu

Vzdušné houbové infekce v Kalifornii

Americká federální správa národních parků a dalších pamětihodností National Park Service dne 27. srpna tohoto roku (2012) oznámila, že v Yosemitském národním parku propukla nákaza hantaviry, která má za poslední měsíc na kontě dvě prokázaná úmrtí, jednoho přeživšího pacienta a možná ještě čtvrtý případ. Tahle čísla nevypadají nijak hrozivě, každý den zemře v USA na všelijaké infekce mnohonásobně víc lidí, přesto si ale případ Yosemite získal pozornost zdravotníků, médií a také výzkumníků, pro které představuje poněkud zneklidňující záhadu.

Hantaviry totiž nejsou jen tak někdo. Coby jednořetězcové RNA viry s negativním řetězcem se hrdě řadí do společnosti takových hvězd, jako je chřipka, vzteklina a samozřejmě ebola s marburgem. Už jenom tohle je důvod k jistým obavám. Hantavirů je známo několik různě po světě a některé z nich zvládnout zabít poměrně vysoké procento pacientů. Naše schopnosti čelit hantavirům jsou zatím poměrně směšné. Lék zřejmě neexistuje, v nemocnici pouštějí pacientům kyslík, aby se jim lépe dýchalo a doporučená prevence zahrnuje pastičky na myši, jed a kočky.

Populární je především virus Sin Nombre, původně známý jako Navaho anebo virus Čtyř rohů a poté přejmenovaný po důrazných protestech místního obyvatel. Tenhle virus může u nakažených vyvolat obávaný hantavirový plicní syndrom (HPS). Je sice vzácný, ale když už přijde, tak nezřídka vede ke smrti, kdy se pacient za velkých bolestí utopí ve vlastních plících. V roce 1993 americká vládní agentura CDC (Centers for Disease Control and Prevention) odhadovala úmrtnost při HPS vyvolaném hantavirem Sin Nombre na dramatických 66,7 procenta, současné odhady dělají něco kolem stále závažných 35 procent.

Přírodní rezervoárem viru je, stejně jako u dalších hantavirů, hlodavec, v tomhle případě rozverný a běžný křeček dlouhoocasý (anglicky deer mouse, odborně Peromyscus maniculatus). Žije na ohromném území, od severu Jižní Ameriky až po Aljašku, a především po celých USA, snad s výjimkou těch nejteplejších a také nejchladnějších míst. Nakazit se můžete poměrně snadno, stačí jen vdechnout vzduch obsahující sliny, moč či prach ze trusu křečků, popřípadě být nakaženým křečkem pokousán. Přesto je infekce hantaviry vzácná a od roku 1993 bylo v USA potvrzeno pouhých 587 případů.

Teď je možná něco jinak. Podle odborníků je poněkud zneklidňující počet případů a místo nákazy, kterým byl se vší pravděpodobností tábor Curry Village (také známý jako Camp Curry), rozkládající se v nadmořské výšce 1220 m. Až doposud se v Yosemitech odehrály dvě známé nákazy hantavirem, vždy šlo ale o zcela izolované případy z vyšších nadmořských výšek. V tomto případě navíc každý z nakažených navštívil jinou chatku, což je podezřelé. Může v tom být změna početnosti či rozšíření křečků, kteří obvykle preferují vyšší polohy Sierra Nevady, anebo, v tom horším případě, i nějaká změna povahy viru, což by bylo do budoucna rozhodně nepříjemné. Víc by v tomto směru mohl napovědět průzkum promořenosti křečků virem Sin Nombre, která se prý v oblasti Curry Village obvykle pohybuje kolem 15 až 20 procent. Na řadu jistě přijde i čtení DNA viru Sin Nombre. V oblasti pohoří Sierra Nevada, které zahrnuje i Yosemity, bývají hantaviry geneticky proměnlivější než jinde. A není pochopitelně vyloučeno, že za netypickým útokem Sin Nombre stojí nějaká nová neblahá mutace.

Problém je podle odborníků hlavně v tom, že se hantaviry objevily v poměrně hojně navštěvované oblasti. National Park Service se snaží kontaktovat téměř 2 tisíce lidí, kteří letos v létě pobývali v chatkách Curry Village, aby lékaři podchytili další možné případy. Hantaviry jsou prostě citlivé téma, jistě také proto, že s nimi experimentovali američtí vojáci při vývoji biologických zbraní.

V odborných kruzích také nepochybně rezonuje vzpomínka na takzvanou Potivou horečku (anglicky Sweating sickness, latinsky: sudor anglicus), jednu z velkých lékařských záhad období středověku. Šlo o velmi náhlé a podle všeho značně smrtelné onemocnění, které se objevilo v Anglii kolem roku 1485 a v několika vlnách dusilo část Evropy až do doby kolem roku 1551. Zemřelo hodně lidí, asi dost děsivě, a některá města či vesnice přišly o více než polovinu obyvatel. Podle dostupných popisů Potivé horečky se její symptomy do značné míry překrývaly s nákazou hantaviry, tehdy zřejmě přenášenou z člověka na člověka. Dlouho jsme se mysleli, že lidé se hantaviry nakazí jen od hlodavců, v 90-tých letech ale zřejmě v Argentině došlo k přenosu mezi lidmi, takže to teoreticky možné je. Na paniku je času dost, a podle všeho je teď už v Yosemite zase klid, jistě ale neuškodí být ve střehu.

Nature News Blog 30.8. 2012, Wikipedia (Yosemite National Park, Hantavirus, Virus sin Nombre, Sweating sickness).

Pro přispívání do diskuze musíte být přihlášeni

Pomozte zabránit znečišťování ovzduší. Mlčte!

Co je plísňové onemocnění nohou? Jak kokcidiodomykóza histoplazmóza, blastomykóza Kryptokokóza? Přečtěte si tento článek.

Plísňové infekce – onemocnění způsobené houbami,infikovat člověka, zvířata a rostliny. Mykóza se vyvíjí pomalu, recidivy (Pokračování příznaků onemocnění po jejich dočasné zmizení) častěji než bakteriální infekce a zanechává dlouhotrvající imunity (obranyschopnosti organismu). Někdy, plísňové infekce jsou doprovázeny jen s nepatrným zánět, ale často způsobují tvorbu chronické vředy, vředy nebo nádoru, jako granulomů (zánětlivé pevně uzel). Plísňové infekce může dokonce způsobit smrt. K dispozici jsou nástroje, které zpomalí množení plísní, ale není taková, že by je úplně zničit.

K dispozici jsou systémové houbové infekce, která se šíří do celého těla, a pásový opar, který má vliv na kůži, vlasy nebo nehty.

kokcidioidomykóza

Kokcidioidomykóza (kokcidioidomykóza, neboKalifornský horečka) je způsobena niťovitý kvasinek Coccidioides immitis. Nejběžnější v jižní Kalifornii, ale je nalezený v celém americkém jihozápadě. Přenosu infekce z člověka na člověka dochází. Houba vstupuje do těla hlavně vdechováním prachu, který obsahuje jeho spory, ale může proniknout přes kůži v kontaktu s kontaminovanou půdou. Nositelé infekce jsou považovány za divoké hlodavce (např laboratorních krysách). Kokcidioidomykóza – akutní onemocnění dýchacích cest, které obvykle vyléčí spontánně (bez léčby); Nicméně, někdy nemoc pomazánek rychle získává celého těla formulář, který může být smrtelný.

Zpočátku bez příznaků nebo kokcidioidomykózaPodobá chřipku. Může být horečka, kašel a bolesti na hrudi, a následně je kožní vyrážka. V případě, že infekce se dostal do těla přes kůži, v místě jeho průniku vytvořen drobných kožních abscesů. Ve většině případů tyto příznaky vymizí bez jakékoliv léčby. Někdy infekce proniká do hlubokých tkání: kostí, kloubů, mozku a mozkových blan, které tvořily husté zánětlivé uzlíky) a později proměnit abscesy (abscesy) nebo vředy. Tím se zvyšuje tělesnou teplotu, snížení chuti k jídlu, je rychlá ztráta hmotnosti a pevnosti. Účinná léčba pro tuto formu onemocnění neexistuje. Rozprostřete několik zpožďuje drog amfotericin.

histoplazmóza

Histoplazmóza je způsobena kvasinkamiHistoplasma capsulatum, což násobí v hnoji holubů, netopýři a kuřat. Vyskytuje se na celém světě, ve Spojených státech – především v údolích Mississippi a Ohio řeky. Infekce se vyskytuje inhalací prachu, obsahující znečištěné hnoje, jíst kontaminované potraviny, nebo přes kůži. V těle houby usadí v některých tkáních a krevních buněk. Pokud to ovlivní ústech, krku nebo uši, tvorbu vředů a zvýšit nedaleké mízních uzlin. Tato nemoc končí spontánně, šance na uzdravení jsou velmi vysoké.

Když progresivní forma histoplazmóza houbyProniká do vnitřních orgánů, což vede ke zvýšené jater a sleziny, a střevní vředy, vytvořených. Často je infekce se šíří do kostní dřeně; v tomto případě, někdy teplota stoupá, člověk ztrácí hmotnost, patří do obsahu krevních erytrocytů a leukocytů. Progresivní forma onemocnění často vede k rychlé smrti. Amfotericin zpomaluje šíření infekce.

blastomykóza

Blastomykóza (North American blastomykóza, neboGilchrist choroba) je způsobena kvasinek Blastomyces dermatitidis. To je vzácné onemocnění, které je chronická, se mohou vyskytovat ve formě primárních změny, omezené kůže nebo plic, nebo postupně postihuje celé tělo. Přírodní nádrž houby, patogen a jeho způsob přenosu není znám. Za prvé, na obličeji, krku a končetin objevit malé rudé uzlíky nebo puchýřky. Zvyšování velikosti, jsou pokryty krustě s malými puchýřky na okrajích; někteří později zase do vředy. Poškození plicní blastomykóza podobat tuberkulózy nebo rakovinu plic. Houba může proniknout do kostí, jater, sleziny, ledvin a centrálního nervového systému, což vede k výskytu nádorových útvarů tam, která se později změnil na vředy nebo abscesy. Patologické změny v centrálním nervovém systému může způsobit ochrnutí. Se šíření infekce z kostí nebo vnitřních orgánů v plicích, v nichž jsou rozsáhlé změny, často vedoucí ke smrti. Kožní blastomykóza přístupný k radiační terapii a léčbu s jodidem draselným. I když ve většině případů blastomykóza lze úspěšně léčit s antifungální antibiotika, časté recidivy (Pokračování příznaků onemocnění), a pravděpodobnost, že úplné uzdravení je nízká.

kryptokokóza

Kryptokokóza (torulez nebo evropskýblastomykóza) – chronické infekční onemocnění způsobené kvasinkami Cryptococcus neoformans, která se nachází po celém světě a izolovány z ovocných šťáv, mléka a holubího trusu. V lidském těle se houba dostane přes dýchací nebo trávicího traktu. Infekční hnízda především v mozku a mozkových blan, ale může proniknout do jakékoliv části těla, což způsobuje tvorbu hluboké vředy nádorů a abscesů (vředů) nebo ničí nervovou tkáň. Počáteční příznaky poškození mozku a mozkových blan jsou bolesti hlavy, závratě a tuhost (pevnost) z krčních svalů. Později porušil vizi a koordinaci, rozvíjet paralýzu (ztráta pohybu nebo rušení v jedné nebo více částí těla). Progresivní (rozvíjení) ochrnutí vedoucí ke smrti. V případě, že má vliv na plíce je poněkud vyšší teploty, je slabý kašel. Z plic infekce se šíří do mozku nebo mozkových plen. Pravděpodobnost obnovy je malý, poškození mozku a jeho membrány je vždy fatální.

Leden v zahradě

Práce na zahradě v lednu pravda mnoho není, ale jsou věci na které by se nemělo zapomínat. Které to jsou, se dozvíte v našem článku. Zatím co zima stále trvá, na mnohých

zahradách už září jako šperky drobné květy vilínů či mahonií, a od ledn už krásně kvetou čemeřice. Toto klidné období roku mohou nedočkaví zahradníci mimo jiné využít pro plány jarních výsadeb i výsevů či pro

Sníh – chrání, ale také škodí

Keře pod sněhem

Při dopadu na keře či stromy vytváří sníh ochrannou vrstvu před mrazem a jeho škodlivými účinky. Jsou-li sněhové přeháňky vydatné a krajina vypadá jako z ladovských obrázků, může sníh páchat ale i škody. Aby nedošlo k přetížení větví a následnému zlomení, stačí dřeviny jemně zbavit sněhu např. pomocí smetáku. Sníh nesundávejte nikdy z keřů a stromů úplně, jinak by mohly podlehnout prvnímu mrazu, který se dostaví dříve než znova nasněží. Velmi citlivý na přetížení sněhem je rododendron, pivoňka a bobkovišeň. Naopak smrky, jedle a další jehličnany, až na výjimky, snáší hutné sněhové peřiny velmi dobře. Zatížení u citlivých keřů a jejich případnému poškození můžete také zabránit s pomocí provázku. Keř stačí ovázat tak, aby se jednotlivé výhony mohly o sebe opírat a lépe tak odolávat zátěži. Stejné zásady, které zde platí pro keře jsou platné i pro růže. Ty jsme ještě v podzimním čase připravili na zimu. Nahrnuli jsme substrát na místo očkování růže a zároveň je zakryli chvojím. Větší množství sněhu může představovat zátěž zvláště pro popínavé druhy.

Odběr dřevitých řízků

V lednu je ta pravá chvíle vydat se na odběr dřevitých řízků z okrasných opadavých keřů, jako je zlatice (Forsythia intermedia), pustoryl (Philadelphus), či meruzalka (Ribes). Odběr

jednoletých výhonů provádějte pouze za bezmrazého počasí. Pomocí nůžek odstřihněte jednoletý výhon a ten rozdělte na části (řízky) o délce přibližně 20 cm (délka zahradnických

nůžek). Při dělení si počínejte tak, aby na obou koncích každého řízku byl pupen či pár pupenů. Jakmile budete mít řízky hotové, svažte je do svazků a následně zakryjte zeminou

na chráněném místě zahrady. Nemrzne-li půda, můžete řízky rovnou vysadit přibližně tak, aby čtvrtina délky řízků vyčnívala na povrch. Na jaře začnou dobře uchované řízky rašit a zakořeňovat. Během května jim pak nezapomeňte zakrátit mladé výhony, abyste podopořili větvení . Do podzimu budete mít z řízků sazenice velké 30 až 50 cm, které lze rovnou vysadit do zahrady.

Cibuloviny a plánování letničkových záhonů

Uchovávate-li si cibulky či hlízy okrasných rostlin pro další sezonu, je právě vhodná chvíle pro jejich kontrolu. Během ledna se můžete pustit do plánování letničkových záhonů . Vzhledem k tomu, že se snadno množí ze semene (i ve větším množství), jsou ideálními adeptkami pro experimentování s barvami. Jaké barvy vysadit, aby záhon vhodně doplňoval okolní prostor zahrady? Tady vycházíme z vlastností barev. Chladné barvy od modrozelené přes modrofialovou až po růžovou opticky ustupují a vytváří prostor, proto jsou ideální pro utváření záhonů v menších zahradách.

Naopak teplé barvy od žlutozelené přes oranžovou, červenou, opticky prostor zmenšují, a tak jsou vhodnější do záhonů ve větších zahradách. Zajímavý může být i jednobarevný

letničkový záhon. Chcete-li ale kombinovat teplé a studené barvy, doporučujeme se seznámit s barevným kruhem. Vhodné je kombinovat barvy, které leží v tomto kruhu vedle

sebe, ale zajímavé jsou také kombinace kontrastní, vzniklé z dvou vzájemně se doplňujících, komplementárních barev. Např.: oranžová – modrá, zelená – červená, fialová – žlutá.

Čemeřice černá kvete již v lednu

Balkon a terasa

Balkónovým rostlinám, které zimují venku, nezapomínejte provádět kontrolu vlhkosti. V případě, že je půda proschlá, zalijte je. Zálivku provádějte tak, aby nedošlo k uschnutí

kořenových balů . Také nezapomeňte pravidelně zalévat stálezelené rostliny. V období květu je nutné čemeřici přihnojovat. Rostlinám na zimních stanovištích i venku pravidelně

odstraňujte suché listí , kontrolujte výskyt chorob, škůdců, a nezapomeňte větrat.

Trávník v lednu by neměl být přetěžován, zvláště v mrazivém období by se po něm nemělo chodit, jinak se křehká promrzlá stébla zlomí. Takto zlomená stébla bývají v místech

poškození na jaře ještě dlouho potom hnědá, nevzhledná. Při odhrabávání sněhu nevytvářejte velké hromady na trávníku. Těžké hroudy ho mohou totiž i zadusit. Dojde-li přesto k přetížení trávníku sněhem, budete muset na onom místě na jaře pozemek přerýt, uhrabat a založit nový trávník.

Za bezmrazých dnů můžete dle potřeby sklízet růžičkovou kapustu, pórek, polníček. Skladovanou zeleninu nezapomeňte kontrolovat. Všimnete-li si poškozené či napadené

zeleniny, okamžitě ji zlikvidujte, jinak by mohlo dojít k poškození dalších plodů. V lednu se můžete pustit do plánování nové sezóny. Nezapomeňte, že není dobré pěstovat jeden

druh zeleniny na stejném místě opakovaně , jinak dochází k únavě půdy. Inspiraci pro plánování a vhodné kombinování plodin můžete najít v knížkách Mrkev miluje rajčata nebo

Růže milují česnek autorky Lois Riotteové.

Během přezimování můžete pro každodenní spotřebu sklízet rozmarýn, vavřín či aloysii. Pažitku, kterou jste si na podzim namnožili dělením, si nyní můžete přirychlit na okenním

parapetu v kuchyni. Pokud jde o zazimované bylinky, platí pro ně stejné kroky péče, jako v případě jiných zazimovaných rostlin.

Uspíšit sklizeň jahod

Chcete-li uspíšit svou první sklizeň jahod, můžete nyní zakrýt jahodníky netkanou textilií. Díky tomu sklidíte první jahody už o 10 dní dříve. Zvýšíte tím ale možné riziko houbové infekce

při zvýšené vzdušné vlhkosti.

Ovocné stromy

Kdouloně mají mělké kořeny a tak mrazy skutečně trpí. Zmírnit jejich trápení můžete vrstvou mulče. Po opadu listů je na holých ovocných stromech jsou lépe vidět některé choroby či

aktivita škůdců. Mumifikované ovocné plody na jakémkoli druhu dřeviny neprodleně sundejte, jsou totiž potenciálním zdrojem infekce. Postřehnete-li rakovinu ovocných

stromů či nekrózu větví, zasažené místo okamžitě vyřízněte až do zdravého dřeva a odřezané části následně spalte.

Leave a Reply