Plicní infekce kůže proti ekzému u dětí (Objednejte antifungální sprej OnycoSolve)

Léčit nemoc

Informace jak léčit nemoc rychle a přehledně. Lecitnemoc.cz přináší informace pro léčbu nemocí z pečlivě zvolených českých serverů zaměřující se na problematiku léčby nemocí, medicíny a zdraví. Přinášíme také praktické tipy jak předcházet nemocím a pro péči o zdraví.

Lékořice je léčivka, která podporuje imunitní systém a nejen to.

  • Publikováno: 03.04.2018 – 12:52

Jak na problémy s vlasy?

Problémy s vlasy může vyřešit správná výživa a některé vitamíny + minerály.

  • Publikováno: 31.03.2018 – 11:34

Seznam nemocí

Zinek nejen proti nachlazení

Zinek je velice důležitý pro fungování lidského organismu.

  • Publikováno: 28.03.2018 – 10:43

Vodilka kanadská na imunitu

Léčivka, která posiluje imunitní systém a dokáže bojovat s bakteriemi.

  • Publikováno: 24.03.2018 – 16:52

Výtažek z hroznových jader ochrání naše srdce

Tvrdí se, že by výtažek z hroznových jader měl snižovat riziko rakoviny.

  • Publikováno: 24.03.2018 – 16:52

Když k vám promlouvá kašel

  • Publikováno: 22.03.2018 – 08:58

Jaké vitamíny a látky by neměly chybět ve výživě dětí?

Lidský organismus potřebuje pravidelný přísun vitamínů, minerálů a dalš&iacute.

  • Publikováno: 20.03.2018 – 12:47

Vrbová kůra nejen na bolesti

Vrbová kůra bývá také označována jako přírodní aspirin.

  • Publikováno: 20.03.2018 – 09:31

Pampeliška lékařská, jen obyčejná kytka?

  • Publikováno: 15.03.2018 – 10:47

Bylinné čaje na naše neduhy

  • Publikováno: 15.03.2018 – 09:48

Už jste zkusili jarní kopřivovou očistu?

  • Publikováno: 15.03.2018 – 08:54

Astma, příznaky a jak mu předcházet

Co to je? Astma je chronické onemocnění dolních cest dýchacích, které velmi z.

  • Publikováno: 13.03.2018 – 13:59

Anemie u dětí a navýšení příjmu železa v potravě

Když je hladina příliš nízká Anemie nebo-li chudokrevnost je zdravotní stav, kdy je .

  • Publikováno: 13.03.2018 – 13:32

Premenstruační syndrom, co s tím?

Co to PMS je? Premenstruační syndrom je soubor fyzických a psychických příznaků, kter&eacut.

  • Publikováno: 13.03.2018 – 12:20

Bazalka není pouze koření, ale i lék

  • Publikováno: 13.03.2018 – 10:07

Super bylinky pro muže

  • Publikováno: 08.03.2018 – 12:24

Hledaná témata

Ateroskleróza

Jak se léčit doma; Jak se vyhnout nemocem; Jak rozeznat příznaky nemoc . Zázraky se děj .

  • Líbí se: 1054 lidem

Na rakovinu prsu upozorní pravidelná vyšetření

. očkování Rakovina – prevence Na rakovinu prsu upozorní pravidelná vyšetřen . že rakovina prsu propukne právě u vás? Každý měsíc samovyšetření.

  • Líbí se: 836 lidem

Plíce – křehká součást těla, bez které nelze žít

Jsou umístěny v dutině hrudní a každá plíce je rozdělena na laloky. . Ať je výdech sebeintenzivnější, v plicích vždy zůstane . Co všechno je v .

  • Líbí se: 1345 lidem

Nikdy není pozdě začít se hýbat a zdravěji jíst, protože cítit se lépe stojí za to v každém životním období. Bez ohledu na věk.

Podobné témata jako Mozek

  • Líbí se: 348 lidem

Není nemoc jako nemoc

Souběžně s tím, jak se naše kondice zlepšuje . souběžně, v přímé závislosti na . Rýmu a její léčbu nepodceňujte – spolehněte se na léky s .

  • Líbí se: 972 lidem

Nikdy není pozdě

. že Vasiljevová je vůbec nejstarším člověkem na . Lékaři se tento mimořádně . Rýmu a její léčbu nepodceňujte – spolehněte se na léky s .

  • Líbí se: 155 lidem

Rýmu a její léčbu nepodceňujte – spolehněte se na léky s .

Rýmu a její léčbu nepodceňujte – spolehněte se na léky s přírodním složením. . Jak zatočit s hemeroidy. 13.3.2018 00:01. reklama.

  • Líbí se: 452 lidem

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Podobné témata jako Ledviny

  • Líbí se: 1145 lidem

Chcete zdravé kosti? Musíte se hýbat!

Kosti jsou doslova oporou našeho těla. A to je dost pádný důvod, proč je udržovat v dobré kondici. Nejvíce můžeme udělat pro dobro svých kostí ještě v .

  • Líbí se: 930 lidem

Proč nás bolí hlava?

reagovat 24.4.2003 13:24 – Patusova Viera. pripravok na reumaticku artritidu CAR T CELL dostat na lekarsky predpis alebo je volne dostupny v lekarni a aka je priblizne jeho cena.

  • Líbí se: 377 lidem

Bolest očí při pohybu

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

  • Líbí se: 1425 lidem

Lékořice – lecitnemoc.cz

dechová cvičení při chopn: mírní dušnost a zvyšují . dalacin c krém. co způsobuje astma a chopn a jak jim předcházet. oteklé tva .

  • Líbí se: 270 lidem

Cvičení v těhotenství

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

  • Líbí se: 1291 lidem

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Podobné témata jako Rutin

  • Líbí se: 423 lidem

Borelioza u dětí

Objevili jste u svého dítěte na kůži v místě přisátí klíštěte postupně se zvětšující zarudnutí a vyrážku? Příčinou může být lymeská .

Atopický ekzém

Atopický ekzém (atopická dermatitida) je chronické zánětlivé onemocnění pokožky, které se objevuje až u 20 %* dětí.

Jak ekzém vypadá

Vzhled ekzému se liší podle věku dítěte. Poprvé se objevuje mezi 2. a 6. měsícem věku, kdy začíná jako začervenalá, svědící místa na tvářích, čele, ve vlasech a na zátylku. Na postižených místech se mohou objevit i drobné vyrážky. Postupně se pak ekzém může šířit i na další místa na těle, zejména na ruce a trup. Kůže na postižených místech může být buď suchá a šupinkatá nebo naopak s vyrážkami a mokvající. Důležitým znakem odlišujícím ekzém např. od seboroické dermatitidy, je svědění postižené kůže. Pokožka dítěte bývá často sušší než je obvyklé u zdravých kojenců. U většiny dětí tento kojenecký ekzém vymizí mezi 2 a 3 rokem věku.

Ve věku 4 až 10 let se u některých dětí objeví další fáze ekzému, tentokrát v podobě ohraničených suchých šupinkatých míst na obličeji nebo v ohybových místech, na vnitřní straně lokte, kolene nebo zápěstí. Kůže vypadá ztluštělá a postižená místa silně svědí. V pubertě se pak ekzém často objevuje znovu a může přetrvat až do dospělosti.

Příčiny ekzému

Nejnovější výzkumy naznačují, že atopický ekzém je geneticky podmíněné onemocnění, při kterém je narušena bariérová funkce kůže. Kůže dětí s atopickým ekzémem je sušší a snadněji propouští cizorodé látky. Pokožka těchto dětí přehnaně reaguje na vnější podněty a vzniká zánět.

Atopický ekzém je často zděděný po rodičích. Zvýšené riziko ekzému mají děti, jejichž rodiče nebo sourozenci měli atopický ekzém, alergii nebo astma.

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte podezření, že se u vašeho dítěte objevil ekzém, informujte o tom svého lékaře. Je vhodné, aby lékař dítě prohlédl již na začátku onemocnění, protože pak může lépe posoudit případná zlepšení nebo zhoršení stavu. Pokud se nedaří ekzém udržet v mírné formě, je lepší, aby dítě prohlédl specialista – dermatolog, popř. alergolog. Lékaře navštivte vždy, pokud dojde ke zhoršení ekzému, ekzém se rozšiřuje na větší plochy, mokvá nebo jsou postižená místa zarudlejší než obvykle a na dotek horká.

Léčba ekzému

  • jak často koupat – názory lékařů i zkušenosti rodičů jsou různé, někteří doporučují méně časté koupání (max. třikrát týdně), aby se pokožka nevysušovala, jiní preferují častější koupání s následným promaštěním pleti. Vyzkoušejte, co vyhovuje vašemu dítěti,
  • voda na koupání by neměla být horká, spíše jen příjemně teplá,
  • omezte použití mýdel, popř. používejte pouze jemná dětská mýdla bez parfemace,
  • mýdlo a oleje do koupele použijte až na konci koupání a poté je z pokožky dobře opláchněte,
  • masti a krémy na promaštění pokožky nanášejte ihned po koupání (nejpozději do tří minut), aby se dobře vstřebaly. Pokud nanášíte krém jindy než po koupání, přiložte nejdříve na dané místo vlažný obklad,
  • pro dítě volte oblečení z příjemných materiálů, které nedráždí pokožku, např. z bavlny, vyhněte se vlně a umělým vláknům,
  • dítě oblékejte přiměřeně okolní teplotě, aby se nadměrně nepotilo,
  • děti si často ekzém škrábou nebo si ulevují třením o lůžkoviny v postýlce, používejte proto měkká povlečení a prostěradla a stříhejte dítěti často nehty. Nejmenším kojencům je možné obléknout bavlněné rukavičky. Škrábání zvyšuje riziko bakteriální infekce kůže, proto byste se měli snažit mu zabránit.

O léčbě ekzému se vždy poraďte s lékařem. Při lehkém ekzému obvykle postačí režimová opatření kombinovaná se zvlhčováním pokožky (krémy, koupelové oleje). Prospěšná může být také ovesná koupel nebo koupel v odvaru z řapíku lékařského. Při zvýšených obtížích může lékař předepsat:

  • protizánětlivé masti s kortikoidy,
  • antihistaminika pro zmírnění svědění,
  • antibiotika (místní nebo celková) při bakteriální infekci kůže (nejčastěji Staphylococcus aureus).

Vliv výživy na atopický ekzém

U části pacientů může být atopický ekzém vyvoláván (nebo zhoršován) některými potravinami, např. mlékem, vejci, sójou, pšenicí a dalšími. Alergolog může provést krevní nebo kožní testy na prokázání alergie na konkrétní potraviny. U nejmenších dětí je obvykle průkaznější eliminační dieta, tedy vyřazení dané potraviny z jídelníčku a její následné znovuzavedení se sledováním změn na kůži. V době, kdy je dítě ještě kojeno, drží eliminační dietu matka.

Kontaktní alergie

Kontaktní alergie se může projevovat podobně jako ekzém, ovšem jde o reakci kůže na styk s některou dráždivou látkou nebo alergenem. Nejčastěji jde o následující látky:

Léčba kontaktní alergie spočívá ve vyloučení styku s alergenem (dráždivou látkou). Ke zjištění alergenu může lékař využít kožní testy nebo pohovor s rodiči. Ke zmírnění obtíží (svědění) je možné předepsat antihistaminika.

Caring for your baby and young child, American Academy of Pediatrics, 2009

Související odkazy

Dětské nemoci

Nový článek – Zelená stolice u kojenců

Nový článek – Menstruace po porodu

Nový článek – Chřipka v těhotenství

Nejnovější příspěvky do diskuze

Červeňáčci 2016

Napsala: janinecka v 09:25 (dnes) dnes

Červeňáčci 2016

Napsala: Sandra v 09:16 (dnes) dnes

Maminky ve 40 letech

Napsala: Peťule v 09:16 (dnes) dnes

nově založená témata v diskuzi

Otěhotnění: Prvotní příznaky těhotenství

Založila: Verca v 19:47 (03. 04. 2018)

Těhotenství: Jaké máte zkušenosti s tělískem po porodu

Založila: Michala v 09:08 (31. 03. 2018)

Batolata: Plenky ve 2,5 letech

Založila: MonikaVlcek v 21:10 (29. 03. 2018)

Hlavní menu

TOP články

TOP články

TOP články

TOP články

Uživatelské menu

internetová kniha o těhotenství a péči o dítě

Streptokoková infekce u dětí

Streptokoková infekce u dětí

Streptokoková infekce je nakažlivá infekce způsobená bakterií streptokoka. Může postihnout osoby každého věku, ale nejčastěji se objevuje u dětí školního věku. Streptokoková angína – nejčastější forma streptokokové infekce – se šíří kapénkovou nákazou. K streptokokové infekci kůže nebo krve dochází obvykle po nějakém zranění. Příčinou většiny streptokokových infekcí je specifický typ streptokokové bakterie skupiny A.

Příznaky streptokokové infekce u dětí

Děti se streptokokovou angínou bolí v krku, jeden až tři dny po nákaze mají horečku a zduřelé a citlivé žlázy na krku. Neléčená streptokoková angína může mít za následek revmatickou horečku. Streptokoková infekce krku nebo kůže může být také příčinou nefritidy – vážného infekčního onemocnění ledvin, kterým může dítě onemocnět i přes včas zahájenou léčbu. Streptokoková infekce kůže se projevuje červenými, oteklými a citlivými místy na kůži, ze kterých může vytékat hnis. Jestliže se neléčí, vytvoří se červené pruhy. Rozšíření infekce do krevního oběhu může mít vážné následky.

Streptokokovou angínu diagnostikuje lékař na základě výsledku výtěru z krku. Nutné jsou obvykle také krevní testy.

Co je výtěr z krku?

Výtěr z krku je vyšetření, při kterém lékař odebere dítěti vzorek bakterie z krku pro laboratorní rozbor. K odběru použije smotek vaty, na kterém se zachytí bakterie z krku nebo z krčních mandlí. Vzorek bakterií posle do laboratoře. Během 24 až 48 hodin se kultivují bakterie, které zkušení zdravotní laboranti snadno identifikují. Ke zjištění streptokokové angíny používají dnes lékaři většinou rychlý streptokokový test. Přítomnost infekce je potvrzena výtěrem z krku.

Léčba streptokokové infekce

Léčba spočívá v užívání antibiotik ústy. Dávejte dítěti hodně tekutin a ke zmírnění bolesti a snížení teploty paracetamol (nikoli aspirin). Bolest v krku zmírní také čaj s medem, ledová limonáda nebo kloktání slané vody. Za dva až tři dny po zahájení léčby antibiotiky se dítě začne cítit lépe, je vsak třeba je užívat 10 až 12 dní. Ještě 24 hodin po užití první dávky antibiotik může dítě někoho nakazit.

Kultivací tkáně z místa poranění na kůži identifikuje lékař organismus, který je příčinou infekce, a může určit diagnózu. Vyčistí postižené místo, odsaje hnis a předepíše antibiotika, které bude dítě dostávat buď ústy, injekčně nebo nitrožilně.

Související články

: Dobrý den, proč nejsou lidé se streptokokovou infekcí izolováni v karanténě na infekčním oddělení, když jde o infekční chorobu?

Plicní infekce kůže proti ekzému u dětí

Atopický ekzém – nepříjemné onemocnění nejen u dětí

Dětská forma ekzému se z obličeje přesouvá do loketních a podkolenních jamek, na krk, zápěstí a hřbety rukou.

Atopický ekzém neboli atopická dermatitida je pro svůj vznik v prvních měsících života také nazývaný dětský ekzém. Je to silně svědivé, obvykle léta trvající zánětlivé kožní onemocnění, spojené s častým rodinným výskytem průduškové záduchy (astmatu) nebo senné rýmy.

U kožních specialistů často končí i ti nejmladší pacienti.

Vzniku atopického ekzému závisí na složité souhře četných vrozených, obranných, biochemických, psychologických a klimatických mechanismů.

  • zčervenání a zduření kůže
  • výsev drobných svědivých pupínků a puchýřků
  • zhrubělá, rozpraskaná a olupující se kůže

Látky, na které je pacient alergický

  • pyl
  • prach
  • roztoči
  • některé druhy potravin (příliš ostrá a kyselá jídla, mléko, vejce, ryby, čokoláda, někdy ořechy, aromatické ovoce)

Kojenecká forma ekzému

Kojenecká forma ekzému začíná mezi druhým a šestým měsícem po narození na tvářích a čele, odkud se může ekzém rozšířit. Kůže v postižených místech nejdříve zčervená, na povrchu se vysévají drobné pupínky a puchýřky, dochází k mokvání a povrch se pokrývá stroupky a šupinami.

Pravidelné pobyty u moře mohou průběh kožních onemocnění zmírnit, stejně jako mořské produkty prodávané v lékárnách či specializovaných prodejnách.

FOTO: Dana Kysučanová, Novinky

Vyrážka je provázena úporným svěděním, děti se musejí škrábat, jsou neklidné a špatně spí. V závažných případech se škrábání stává jediným výrazovým prostředkem pocitů dítěte.

Průběh kojeneckého ekzému je nepředpověditelný a zcela nepravidelný. Ekzém se může během druhého roku života zcela zhojit anebo může plynule přejít do další vývojové fáze.

Dětský atopický ekzém

Dětská forma atopického ekzému spadá do období předškolního a školního věku dítěte. Vyrážka se z obličeje přesouvá do loketních a podkolenních jamek, na krk, zápěstí a hřbety rukou.

Pokud se atopický ekzém objeví v pubertě, jeví se velmi podobně jako akné.

Během prvních školních let se zhojí asi 75 procent nemocných dětí. U zbývajících se může choroba zhoršit nebo znovu projevit v pubertě. Zkušenosti ukazují, že s přibývajícími léty se závažnost a rozsah kožních změn snižuje a do dvaceti let postupně mizí. Přetrvávání ekzému ve středním a dospělém věku je málo časté, i když jsou takové případy známé.

Léčba ekzému je individuální

Lék, který by na atopický ekzém účinkoval stejně jednoduše jako třeba antibiotika na angínu, zatím neexistuje. Nemoc totiž vyvolává několik příčin, především však alergická reakce. Onemocnění může snadno zhoršit také bakteriální infekce.

Na atopický ekzém existuje celé spektrum léků. Novinkou jsou lokálně působící léky, které mírní zánětlivou reakci imunitního systému a kůže (tacrolimus, pimecrolimus), pacienta však onemocnění nezbaví. I když v bitvě s chorobou představují pozoruhodný kvalitativní skok a spoustě pacientů přinášejí velkou úlevu.

Základní léčbou zůstávají relativně levné hormonální masti, pasty se zinkem nebo dehtové přípravky. Pomáhá i rozumná dieta, domov bez alergenů a pravidelné promazávání kůže přípravky, jako jsou Lipobase, Exipial nebo Lipoderm, Advantan, případně kosmetika s konopným olejem.

Hodně pomáhají pobyty u Mrtvého moře. Jezdí tam lidé s lupénkou i s AE. Pro koho je to příliš drahá záležitost, může si v lékárně koupit alespoň sůl z Mrtvého moře. Maminka šestiletého Lukáše potvrzuje, že úspěšnost léčby atopického ekzému, který se z kojenecké formy vyvinul v dětskou, je kolísavá: “Pro běžný a preventivní účinek nám stačí dětské dražší, mastnější krémy. Ekzém se zhoršuje v letním období, neboť je syn zároveň alergik-astmatik, a na podzim, kdy kůže nemůže tak dýchat, neboť se Lukáš více obléká. V tomto období zabírá pouze mast s kortikoidy.”

Nemoc nepostihuje jen děti

Atopický ekzém není jen dětským onemocněním. “Trápí zhruba tři procenta dospělých a je nemálo případů, kdy se poprvé projeví až v dospělosti. Mívá trochu jiné projevy než u dětí, takže pacient často nepomyslí na to, že by mohl trpět atopickým ekzémem, a nejde k lékaři,” podotkla Štěpánka Čapková z dermatovenerologické kliniky Fakultní nemocnice Motol.

Dospělá forma atopického ekzému se někdy může vyskytnout jako první projev onemocnění i u pacientů, kteří dříve ekzémem netrpěli. Obvykle však předchází kojenecká i dětská forma choroby nebo astma. Postižena jsou stejná místa na těle jako u dětské formy, kůže však více svědí, je silně zhrubělá a rozpraskaná.

Ke zhoršování vedou nejčastěji psychické stresy, jak potvrdila dvacetiletá studentka Lucie: “S atopickým ekzémem s různou úspěšností bojuji již od dětství. V poslední době se ložiska, která mám především na dlaních a pažích, objeví ve zkouškovém období. Když jsem byla malá a měla ekzém i na obličeji, pomohla mi Jonášova metoda, podle níž mi babička míchala různé očistné bylinné kúry.”

Kdy se zhoršuje atopický ekzém?

  • v podzimních a jarních měsících
  • při chřipkových onemocněních
  • při zánětech horních dýchacích cest
  • při angíně
  • při zánětu středního ucha
  • při běžné rýmě
  • při prořezávání zoubků
  • při zvýšené teplotě různého původu
  • při zažívacích potížích
  • při střevních parazitech
  • při konzumaci některých nevhodných potravin (čokoláda, plísňové sýry, vlašské ořechy, konzervované potraviny, kořeněné nebo kyselé pokrmy, aromatické ovoce)

Které vlivy působí nepříznivě na atopický ekzém?

  • časté mytí mýdlem
  • kontakt se saponáty
  • nadměrné a příliš časté mytí i jen běžnou vodou
  • používání pěny do koupele
  • návštěvy plaveckých bazénů s upravovanou chlorovanou vodou
  • vlněné tkaniny, kožešiny, látky s vlasem (flanel, plyš, samet apod.), oděvy z umělých vláken
  • dráždivé chemikálie (vyvolávání fotografií, práce v chemické laboratoři, barvy, ředidla, modelování s hlínou)
  • prašné prostředí (hřiště, prach, cement)
  • hlína (zahrada, chata, chalupa)

Související články:

Nevěrného partnera lze odhalit i podle jeho hlasu

dnes 08:42 Odhalit nevěru nebývá jednoduché. Ačkoli nejeden.

Čísla, která mohou upozornit na celou řadu nemocí

dnes 07:15 Jak žít déle a lépe? Tuto otázku si lidé kladou po.

Jitka Sedláčková: Po padesátce nic nezačíná, naopak spousta věcí začíná končit

včera 12:06 Po loňském rozchodu s přítelem tvrdí, že je na lovu.

Plisovaná sukně a jak ji nosit, aby vám slušela

včera 11:05 Obrazem: Plisované sukně zaznamenaly svůj největší.

Práce na plný úvazek aneb Kolik hodin denně stráví ženy péčí o děti

včera 10:05 Výměna plen, logistická strategie, jak zvládnout během.

Co dělat, když je váš sexuální apetit větší než partnerův

včera 08:42 Případy, kdy má jeden z partnerů vyšší libido než ten.

Příznaky chronické obstrukční plicní nemoci

Popis chronické obstrukční plicní nemoci

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je souhrnný název pro chronickou bronchitidu a plicní emfyzém.

Jak z názvu vyplývá jedná se o onemocnění dolních dýchacích cest – především plicní tkáně, kdy dojde k překážce (obstrukci) v plicní tkáni a tím pacientovi zamezuje v plnohodnotném dýchání. Při chronické obstrukční plicní nemoci dochází k zvýšenému odporu v dýchacích cestách, který je překážkou pro proudění vzduchu při výdechu (exspiriu).

Chronickou obstrukční plicní nemocí onemocní 5-20% dospělé populace, kdy častější výskyt je u mužů. Toto onemocnění je úzce spjato s kouřením cigaret a profesí v prašném prostředí (broušení skla, cihelny, výroba azbestu, uhelné doly).

Rizikové faktory chronické obstrukční plicní nemoci

U chronické obstrukční plicní nemoci jsou dva základní a nosné rizikové faktory.

Prvním je kouření, kdy se zanášejí plicní sklípky dehtem a ostatními nečistotami z cigaretového tabáku.

Plicní sklípky jsou něco jako malé komůrky, kde se zachytává kyslík a odtud je rozváděn krví dále do celého těla. Pokud jsou tyto sklípky obsazené (hlenem či vzduchem), nemá se kde kyslík předávat a zároveň se i snižuje samotný objem plic.

Druhým faktorem je zaměstnání či život v prašném prostředí (viz výše), kdy dochází podobným mechanismem k ukládání nečistot v plicních sklípcích a jejich trvalému rozrušování a následné přestavbě. Hlavně při vdechování těmito ději dochází k překážce – obstrukci.

Z nebezpečných látek sem patří – oxid siřičitý, dusíkaté plyny, uhlovodíky, formaldehyd atd.

Z dalších rizikových faktorů je nutno uvést opakované infekce dýchacích cest (nejčastěji vyskytující bakterie je hemofilus a pneumokok), znečištěné ovzduší, závislost na věku – s věkem chronické obstrukční plicní nemoci přibývá, závisí také na pohlaví (chronická bronchitida je častěji u mužů v poměru 2:1), dále prodělání tuberkulózy (TBC), opakované zápaly plic, a v neposlední řadě astma (asthma bronchiale).

Prevence chronické obstrukční plicní nemoci

Chronická obstrukční plicní nemoc je chorobou, které se dá mnohdy opravdu předejít. Nevztahují se na ni tolik rodinné dispozice, takže pokud Vaši blízcí ji mají neznamená to, že vy chronickou obstrukční plicní nemocí musíte onemocnět též, stačí dodržovat několik opatření.

Hlavní prevencí je nekouřit! Pokud jste již začali, ihned přestat – snížíte tak riziko projevu onemocnění každým rokem bez cigarety.

Dalším faktorem je zdravý a aktivní životní styl. Ve stravě se zaměřit na hodně ovoce, zeleniny a bílkovin, aktivní cvičení a pohybovat se na čerstvém vzduchu. S tím souvisí i zaměstnání v prašném prostředí, které je stejně škodlivé jako cigarety. Zde platí důsledné používání ochranných pomůcek – respirátorů.

Následnou prevencí je snižování počtu infekcí dýchacích cest. S tím samozřejmě také souvisí zdravý životní styl (zdravý a silný organismus se s infekcemi vypořádá lépe) a kouřením, kdy zanesené dýchací cesty jsou zeslábnuté a infekce dýchacích cest jsou častější. Lze jim také předcházet například očkováním proti chřipce.

Příznaky a projevy chronické obstrukční plicní nemoci

Chronická obstrukční plicní nemoc je souhrnný název pro dvě nemoci, které se liší svým patologickým nálezem, ale přesto je těžké je odlišit či se vyskytují společně. Je tedy nutné si obě nemoci definovat zvlášť.

První nemocí je chronická bronchitida.

Ta je definována zvýšenou sekrecí hlenu spojeno s chronickým kašlem trvajícím 3 měsíce v jednom roce a alespoň dva roky po sobě. Avšak tato definice není přesto jednoznačná, je nutné podrobit pacienta plicnímu a kardiálnímu vyšetření a odlišit od jiného onemocnění.

Jejím patologickým nálezem je zvětšování (hypertrofie) hlenových žlázek. Bronchiální stěna (stěna plicní tkáně) je následně napadena infekcí. Infektem plicní tkáně dochází k překážkám (obstrukcím) tvorbou hlenovitého hnisu, kdy se pak v plicích vdechovaný vzduch nerovnoměrně rozprostírá. Tento proces je příčinou následného nedostatečného okysličení krve (hypoxie), které může vést k promodrávání kůže (cyanóza = důsledek nedostatku kyslíku), stažení cév (vazokonstrikce) a vysokému plicnímu tlaku (plicní hypertenze).

Charakteristické je vysoké ranní odkašlávání hlenu nahromaděného během spánku ve vodorovné (horizontální) poloze.

Druhou nemocí je plicní emfyzém, tato nemoc je charakteristická svým trvalým zvětšením plicních sklípků v plicní tkáni. Tím dochází k zániku přepážek (sept) mezi jednotlivými sklípky a tím následně k rozbourávání plicní tkáně.

Mohou vznikat až 1 cm velké prostory vyplněné vzduchem – tedy bez plicních sklípků – tedy pro dýchání nefunkční prostory. Můžeme si je představit jako vzduchové kapsy, které pak způsobují podobnou překážku (obstrukci) jako hlen u chronické bronchitidy.

Přepážky plicních sklípků se pak porušují kašlem a přetlakem v hrudní dutině při výdechu. Takový člověk je zejména dušný, nejprve při pohybu či těžké fyzické zátěži, později i při běžných činnostech nebo v klidu. Charakteristické dechové fenomény (odlišnosti od normálního dýchání) jsou často slyšet i pouhým uchem – patří sem typické pískoty a vrzoty. Vzhledově může mít člověk s emfyzémem soudkovitý hrudník z rozšiřování hrudního prostoru.

Dušnost jako příznak chronické obstrukční plicní nemoci je velmi nepříjemným pocitem. Stav, kdy nemůžete dostatečně dýchat, je nesmírně nepříjemný a pocit, že se udusíte vede často k přerývanému dýchání, zrychlení krevního oběhu a tím dalšímu zhoršení již tak alarmujícího stavu.

Nemoc vede k vytváření plicního srdce z obstrukce malého krevního oběhu a následným srdečním komplikacím.

Lékaři při diagnóze pomáhá rentgenové vyšetření plic, stanovení hladiny krevních plynů, vyšetřování vitální kapacity a dalších funkcí plic – spirometrie, poslech plic, ale i rozbory sputa (odkašlávaného hlenu). V neposlední řadě i počítačová tomografie (CT).

Léčba chronické obstrukční plicní nemoci

Základní léčbou je přestat kouřit, v expozici prašného prostředí změnit profesi, nelze-li, pak používat ochranné pomůcky. Nemoc často vede k úplné invaliditě – nemocný je prakticky trvale neschopný práce.

Při léčbě je důležitá psychická podpora ze strany lékaře i rodiny. Dalším úkolem léčby je podávání léků – bronchodilatancia (látky uvolňující plicní tkáň). Tyto léky se zpravidla podávají inhalační formou, aby se účinné látky dostaly přímo na potřebné místo v plicích. V poslední době se výrazně zlepšuje komfort podávání léků – od nezbytných injekcí postupné přecházení v moderní spreje, inhalátory, pilulky, které vložíte do speciálního disku a vdechujete jejich obsah.

Důležité je polohování, aby došlo k odkašlávání přebytečného hlenu z průdušek. Pokud polohování není dostatečně účinné, je třeba přejít na mechanické odsávání.

Jak již bylo dříve řečeno, je chronická obstrukční plicní nemoc těžkým náporem na psychiku, neboť naučit se žít se stálým nedostatkem vzduchu, je velmi těžké.

V posledních stádiích chronické obstrukční plicní nemoci pacient musí být čím dál více častěji napojený na kyslík, jelikož jeho plíce nejsou schopny zabezpečit pro organismus ani potřebnou hladinu kyslíku pro klidovou činnost. Pacienta zadýchá třeba jen posazení na posteli. Proto pacient má doma přístroj s kyslíkem a dle nařízení lékaře jej využívá.

Ve fázi, kdy již ani toto není dostatečné, pacient je převezen na jednotku intenzivní péče, kde je mu nasazen kyslík při úplné plicní ventilaci formou intubace (zavedení trubice přímo do dýchacích cest), tracheostomií (otvor v úrovni klíčních kostí přímo do trachey = průdušnice, někdy označováno jako „slavík“) či pouze maskou přes ústa – dle vážnosti stavu.

Důležité je, aby pacient neonemocněl nějakou infekcí dýchacích cest, jelikož i jen obyčejná chřipka u něj vyvolá stav zápalu plic a vystavuje ho ohrožení života.

Jak si mohu pomoci sám

Nejlepší radou je přestat ihned kouřit! Vyvarovat se prašnému a znečištěnému prostředí je další radou, která však nejde vždy dodržet. Ale co můžete sami ovlivnit je aktivní život se zdravou životosprávou.

Pokud již onemocnění u Vás vypuklo, řiďte se radami lékaře. V této fázi již opravdu přestaňte kouřit, jinak dojde k rychlému rozvoji onemocnění. Důležité je výrazně omezit pasivní kouření – např. trvalý pobyt v restauračním zařízení ať jako host či jako obsluhující personál silně zhoršuje aktuální stav samotné chronické obstrukční plicní nemoci.

V konečné fázi jinak můžete skončit na dýchacím přístroji. Proto dodržujte léčbu na roztažení plicní tkáně většinou ve formě inhalátorů s bronchodilatancii (látky roztahující průdušky).

Spěte s více polštáři, ať zabezpečíte lepší odstraňování hlenu z plic. Neužívejte více léky, než Vám byly předepsány, častým nadbytečným používáním si znemožňujete možnost kvalitního účinku léky v akutním zhoršení či v těžších stádiích onemocnění.

Velmi pomáhá takzvaná dechová rehabilitace, každý pacient s chronickou obstrukční plicní nemocí se musí naučit správně používat dýchací svaly – bránici, břišní stěnu.

Vhodná je lázeňská léčba, léčba klimatická – pobyt v teple u moře, v poslední době byly zjištěny i velmi dobré účinky pobytu v podzemních jeskyních.

Velmi dobrá je při dechové rehabilitaci hra na dechový hudební nástroj, kdy se naučíte správně dýchat – známá je flétnová škola profesora Žilky.

Důsledně je třeba léčit nejen každou infekci a obyčejné prochlazení, zde bohužel musí lékař častěji než u běžného zdravého člověka předepisovat antibiotika. Nutno ale léčit si i alergii na pyly stromů, prach, srst zvířat, chemikálie a další četné alergeny.

Komplikace chronické obstrukční plicní nemoci

Komplikací chronické obstrukční plicní nemoci je pneumotorax a plicní embolie.

Pneumotorax je nahromadění vzduchu v pohrudničním (pleurálním) prostoru.

Plicní embolie je onemocnění, při kterém dojde k uzavření plicní tepny embolem (krevní sraženina nejčastěji uvolněná z dolní končetiny). Při překročení do nejtěžší fáze onemocnění chronickou obstrukční plicní nemoci dochází k vážné dušnosti s nedostatkem kyslíku, že pacienti musejí být trvale připojeni na dýchací přístroje, používá se výplachů (laváží) dýchacích cest

Další názvy: CHOPN, chronická bronchitida, plicní emfyzém

Leave a Reply