Plicní infekce jícnu (Objednejte antifungální sprej OnycoSolve)

Oblast hrudnГ­ – plicnГ­ infekce

BylinnГЅ extrakt VironalВ tvoЕ™Г­ 15 druhЕЇ bylin, Г©terickГ© oleje, bioinformace.

Vironal je vyrobenГЅ podle modernГ­ch poznatkЕЇ fytoterapie, psychotroniky, krystalterapie a biorezonance. VironalВ dle TДЊM ovlivЕ€uje drГЎhu plic, tlustГ©ho a tenkГ©ho stЕ™eva, sleziny, boДЌnГ­ vД›tev drГЎhy jater. TypickГЅmi syndromy, kterГ© se vztahujГ­ k drГЎze plic, jsou dГЅchacГ­ obtГ­Еѕe, kaЕЎel, duЕЎnost, bolesti v krku, atd. Syndromy vztahujГ­cГ­ se k drГЎze tlustГ©ho stЕ™eva jsou kolitidy, aj.

DRAGS IMUN

BylinnГЅ extrakt DRAGS IMUN tvoЕ™Г­ pryskyЕ™ice Croton lechleri a bioinformaДЌnГ­ sloЕѕky.

Drags Imun ovlivЕ€uje pЕ™edevЕЎГ­m drГЎhy sleziny, Еѕaludku, tЕ™Г­ zГЎЕ™iДЌЕЇ, tenkГ©ho a tlustГ©ho stЕ™eva, jangovou a jinovou pojivovou.

Cena pro ДЌlena Energy: 456,-KДЌ

s 50% slevou na druhГЅ produkt

SouДЌГЎstГ­ nГЎkupu je bezplatnГЎ KONZULTACE VaЕЎich zdravotnГ­ch obtГ­ЕѕГ­ aВ PORADENSTVГЌ prostЕ™ednictvГ­m e-mailu neboВ telefonu.

Podle zГЎkona o evidenci trЕѕeb je prodГЎvajГ­cГ­ povinen vystavit kupujГ­cГ­mu ГєДЌtenku.

ZГЎroveЕ€ je povinen zaevidovat pЕ™ijatou trЕѕbu u sprГЎvce danД› online; v pЕ™Г­padД› vГЅpadku pak nejpozdД›ji do 48 hodin.

Jsem jin nebo jang konstituce?

Otestujte se – jakГЅ jste konstituДЌnГ­ typ!

Rada pro jarnГ­ obdobГ­

Jak pЕ™ivГ­tat jaro doslova nabitГ­ energiГ­? VyzvД›te jarnГ­ Гєnavu na souboj! DetoxikacГ­ tД›la, jednodennГ­mi pЕЇsty, omezenГ­m tuДЌnГ©ho jГ­dla, sladkostГ­ a slanГЅch pochutin. DopЕ™ejte si vГ­ce jarnГ­ch klГ­ДЌkЕЇ, zeleniny a ovoce, biopotravin a hodnД› tekutin.

InfekДЌnГ­ plicnГ­ zГЎnД›ty


7 Patologie plic


7.9 InfekДЌnГ­ plicnГ­ zГЎnД›ty

Klasifikace plicnГ­ch zГЎnД›tЕЇ je komplikovanГЎ a lze ji sestavit rЕЇznГЅmi zpЕЇsoby. ObecnД› vЕЎak platГ­, Еѕe urДЌitГ© okolnosti predisponujГ­ k rozvoji rЕЇznГЅch typЕЇ pneumoniГ­ (klasifikace dle Robbinse).

  • infekДЌnГ­ pneumonie bД›ЕѕnГ©ho typu
    • Streptococcus pneumoniae
    • Haemophilus influenzae
    • Staphylococcus aureus
    • Legionella pneumophila
    • Klebsiella, Pseudomonas
  • zГ­skanГ© atypickГ© pneumonie
    • Mycoplasma pneumoniae
    • Chlamydia
    • Coxiella burnetti (Q horeДЌka)
    • viry (RS viry, chЕ™ipka, adenoviry, SARS)
  • nosokomiГЎlnГ­ pneumonie
    • Gram negativnГ­ bakterie: Klebsiella, Serratia, E. coli
    • Pseudomonas
  • aspiraДЌnГ­ pneumonie
    • anaeroby ГєstnГ­ dutiny (Bacteroides, Fusobacterium) + aerobnГ­ (Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas, Haemophilus)
  • chronickГ© pneumonie
    • mykotickГ© (Nocardia, aktinomycety)
    • granulomatГіznГ­ (Mycobacterium tuberculosis, atypickГЎ mykobakteria, histoplasmosis, coccidoiosis)
  • nekrotizujГ­cГ­ pneumonie, plicnГ­ abscesy
    • anaeroby, Staphylococcus, Streptococcus
  • pneumonie u pacienta s defektem imunity
    • cytomegalovirus
    • Pseudocystis carinii
    • Mycobacterium avium
    • aspergilosis, candidasis aj.

Makroskopicky existujГ­ dvД› krajnГ­ formy plicnГ­ho zГЎnД›tu u infekДЌnГ­ch pneumoniГ­: lobГЎrnГ­ pneumonie a bronchopneumonie.

7.9.1 LobГЎrnГ­ pneumonie

LobГЎrnГ­ pneumonie (typicky Streptococcus pneumoniae) postihuje celГ© plicnГ­ laloky, kterГ© jsou konzolidovanГ©, jen s minimГЎlnГ­ vzduЕЎnostГ­ (hepatizace). Takto postiЕѕenГЎ tkГЎЕ€ je prakticky vyЕ™azena z respirace.

  • teploty, tЕ™esavka
  • pleuritis (auskultace)
  • zastЕ™enГ­ plicnГ­ch polГ­ na rtg
  • poruchy dГЅchГЎnГ­ podle rozsahu
  • prognГіza:
    • dЕ™Г­ve vГЎЕѕnГЎ, zejmГ©na u rozsГЎhlГ©ho postiЕѕenГ­ (alГЎrnГ­ forma)
    • dnes dobrГЎ, Streptococcus pneumoniae dobЕ™e reaguje na antibiotika penicilinovГ©ho typu

Klasicky se choroba rozvГ­jГ­ ve ДЌtyЕ™ech stadiГ­ch:

zГЎnД›tlivГ© pЕ™ekrvenГ­ plГ­ce je tД›ЕѕkГЎ, ДЌervenГЎ ДЌervenГЎ hepatizace plГ­ce je ДЌervenГЎ, tuhГЎ, nevzduЕЎnГЎ ЕЎedГЎ hepatizace fibrin vytlaДЌГ­ erytrocyty z alveolГЎrnГ­ch sept, plГ­ce je ЕЎedГЎ, tuhГЎ, nevzduЕЎnГЎ hojenГ­ fibrin v alveolech je rozpouЕЎtД›n enzymy neutrofilЕЇ a vykaЕЎlГЎvГЎn, tlak na alveolГЎrnГ­ pЕ™epГЎЕѕky povolГ­, plГ­ce je ДЌervenГЎ, pЕ™ekrvenГЎ

V oblastech, kde se proces eliminace fibrinu opozdГ­, mohou vznikat plicnГ­ karnifikace: jednГЎ se v podstatД› o granulaДЌnГ­ tkГЎЕ€ s fibrinem indukovanou cГ©vnГ­ proliferacГ­ (analogicky jako napЕ™. u hojenГ­ ran). Na rozdГ­l od jinГЅch lokalizacГ­ vЕЎak tyto oblasti nejizvГ­, zЕЇstГЎvajГ­ tuhГ©, tmavД› ДЌervenГ©. Pokud zaujГ­majГ­ rozsГЎhlejЕЎГ­ oblasti plГ­ce, mohou vГ©st k zvГЅЕЎenГ­ cГ©vnГ­ho odporu a rozvoji cor pulmonale.

LobГЎrnГ­ pneumonii doprovГЎzГ­ vЕѕdy fibrinГіznГ­ pleuritis, po vylГ©ДЌenГ­ ДЌasto zЕЇstГЎvajГ­ pleurГЎlnГ­ adheze.

LobГЎrnГ­ pneumonie, ДЌervenГЎ hepatizace:

HepatizovanГЎ plГ­ce u lobГЎrnГ­ pneumonie:

Alveoly jsou vyplnД›ny fibrinem a ДЌetnГЅmi neutrofily. Obraz se liЕЎГ­ podle jednotlivГЅch stadiГ­ (pЕ™ekrvenГ­). Na pleuЕ™e je fibrinovГЅ nГЎlet.

KlebsielovГЎ pneumonie (mikroskopickГ© rysy jsou blГ­zkГ© lobГЎrnГ­ pneumonii):

JinГЅ pЕ™Г­pad klebsiellovГ© pneumonie:

7.9.2 Bronchopneumonie

Bronchopneumonie je multifokГЎlnГ­ plicnГ­ proces, centrovanГЅ na perifernГ­ bronchy. ZГЎnД›t nedodrЕѕuje hranice mezi plicnГ­mi laloky, parenchym mezi fokusy je vzduЕЎnГЅ.

  • ДЌasto nГЎsleduje virovГЅ zГЎnД›t plic
  • postihuje takГ© pacienty v terminГЎlnГ­ch fГЎzГ­ch chorob
  • vznikГЎ tГ©Еѕ po aspiraci (ЕѕaludeДЌnГ­ obsah atd.)
  • teploty, kaЕЎel, vykaЕЎlГЎvГЎnГ­
  • mnohoДЌetnГЎ zastГ­nД›nГ­ na rtg snГ­mku
  • prognГіza:
    • zГЎvisГ­ na etiologii (resistentnГ­ kmeny u nosokomiГЎlnГ­ch nГЎkaz vzdorujГ­ lГ©ДЌbД›)
    • u tzv. terminГЎlnГ­ch bronchopneumoniГ­ je prognГіza ЕЎpatnГЎ (ДЌastГЎ pЕ™Г­ДЌina smrti u starГЅch lidГ­ znehybnД›nГЅch po frakturГЎch, pЕ™i malignitГЎch a podobnД›
  • u splГЅvajГ­cГ­ a abscedujГ­cГ­ formy, kde doЕЎlo k destrukci parenchymu, se hojГ­ jizvenГ­m, nГЎvrat do pЕЇvodnГ­ho stavu jiЕѕ nenГ­ moЕѕnГЅ

LoЕѕiska rЕЇznГ© velikosti, podle rozsahu a postiЕѕenГ­ parenchymu se makroskopicky a mikroskopicky tЕ™Г­dГ­:

  • katarГЎlnГ­ bronchopneumonie: v bronЕЎГ­ch je hlen a neutrofily
  • katarГЎlnД› hnisavГЎ bronchopeumonie: bronchy jsou vyplnД›ny hnisem
  • splГЅvajГ­cГ­ bronchopneumonie: peribronchiГЎlnГ­ zГЎnД›t v alveolech (neutrofily) vede k destrukci tkГЎnД› a splГЅvГЎnГ­ loЕѕisek
  • mikro- a makroabscedujГ­cГ­ forma: rozsГЎhlГЎ loЕѕiska s nekrГіzou tkГЎnД›, vyplnД›nГЎ neutrofily, ДЌasto i s abscesovou membrГЎnou

OboustrannГЎ bronchopneumonie, rtg:

Bronchy a alveoly peribronchiГЎlnД› jsou vyplnД›ny neutrofily a rЕЇznД› vГЅraznou pЕ™Г­mД›sГ­ fibrinu. DГЎle je pЕ™Г­tomen hlen, makrofГЎgy, odloupanГ© epitelie, nД›kdy i erytrocyty. Na periferii zГЎnД›tlivГЅch loЕѕisek bГЅvГЎ zГЎnД›tlivГЅ edГ©m (edГ©movГЎ tekutina v alveolech s Е™Г­dce rozloЕѕenГЅmi neutrofily).

U splГЅvajГ­cГ­ch forem dochГЎzГ­ k enzymatickГ© destrukci sept a tvorbД› rozsГЎhlГЅch ploch tvoЕ™enГЅch rozpadajГ­cГ­mi se neutrofily.

HnisavГЎ bronchitis, incipientnГ­ bronchopneumonie:

KatarГЎlnД› purulentnГ­ bronchopneumonie:

SplГЅvajГ­cГ­, katarГЎlnД› purulentnГ­ bronchopneumonie:

HnisavГЎ bronchopneumonie pЕ™i mykotickГ© sepsi:

7.9.3 IntersticiГЎlnГ­ pneumonie


  • Mycoplasma
  • Chlamydia
  • Coxiella
  • chЕ™ipka
  • Pneumocystis carinii
  • a dalЕЎГ­

  • klinickГЅ prЕЇbД›h je variabilnГ­
  • pЕ™Г­znakЕЇ mЕЇЕѕe bГЅt mГЎlo (teploty, kaЕЎel, bolesti hlavy, bolesti svalЕЇ aj.)
  • na rtg jsou variabilnД› rozloЕѕenГЎ zastЕ™enГ­ parenchymu plic
  • zpravidla je prЕЇbД›h mГ­rnГЅ (ale mohou existovat zvlГЎЕЎtД› virulentnГ­ kmeny)
  • mЕЇЕѕe ale navazovat klasickГЎ bakteriГЎlnГ­ pneumonie po poЕЎkozenГ­ parenchymu

PlicnГ­ parenchym je difuznД› konzolidovanГЅ, ДЌasto edematГіznГ­, pЕ™ekrvenГЅ. Navazovat mЕЇЕѕe bronchopneumonie.

IntersticiГЎlnГ­ pneumonie pЕ™i varicelle:

IntersticiГЎlnГ­ pneumonie pЕ™i varicelle, fixovanГЎ plГ­ce:

VirovГЎ intersticiГЎlnГ­ pneumonie:

ZГЎnД›t se centruje na septa, kterГЎ jsou edematГіznГ­, rozЕЎГ­Е™enГЎ, s lymfocytГЎrnГ­m infiltrГЎtem s pЕ™Г­mД›sГ­ plasmocytЕЇ a makrofГЎgЕЇ. V alveolech se mЕЇЕѕe nachГЎzet eosinofilnГ­ hmota (hyalinnГ­ membrГЎny) z nekrotickГ© alveolГЎrnГ­ vГЅstelky (to je ale typiДЌtД›jЕЎГ­ pro ARDS). U virovГЅch forem lze nД›kdy v epiteliГЎlnГ­ch nebo jinГЅch buЕ€kГЎch nalГ©zt inkluse.

Pneumonie vyvolanГЎ Pneumocystis carinii:

CytomegalovirovГЎ pneumonie, pacient byl lГ©ДЌenГЅ pro lymfom, HE a protilГЎtka proti cytomegaloviru:

7.9.4 PlicnГ­ absces

ZГЎnД›tlivГЅ rozpad plicnГ­ tkГЎnД› s abscesovou membrГЎnou.

  • aspirace
    • infikovanГЅ materiГЎl
      • ganrenГіznД› se rozpadajГ­cГ­ karcinom jГ­cnu (zejmГ©na s penetracГ­ do trachey)
      • zkaЕѕenГЅ zub
      • obsah jГ­cnovГ©ho divertikulu
    • vdechnutГ­ potravy
      • nejДЌastД›jЕЎГ­ u kojencЕЇ
      • zejmГ©na kojenci s esophago-tracheГЎlnГ­ pГ­ЕЎtД›lГ­
    • aspirace ЕѕaludeДЌnГ­ho obsahu
      • zvracenГ­ rЕЇznГ©ho pЕЇvodu (napЕ™Г­klad u alkoholikЕЇ)
  • hematogennГ­ rozsev
    • septickГЅ embolus u sepse
      • trombophlebitis
      • akutnГ­ endokarditis trikuspidГЎlnГ­ chlopnД›
  • obstrukce bronchЕЇ
    • cizГ­ tД›lesa
    • plicnГ­ tumory obturujГ­cГ­ bronchy (aЕѕ 15% pЕ™Г­padЕЇ)
  • ostatnГ­
    • pЕ™echod ze sousednГ­ch orgГЎnЕЇ (jГ­cen, pleura)
  • z nejasnГ© pЕ™Г­ДЌiny
    • pokud se vЕЎe vГЅЕЎe uvedenГ© podaЕ™Г­ vylouДЌit (primГЎrnГ­ kryptogennГ­ plicnГ­ absces)

  • kaЕЎel
  • hojnГ© pГЎchnoucГ­ sputum
  • horeДЌky, bolesti na hrudi
  • rtg snГ­mek je typickГЅ, CT s kontrastem prokГЎЕѕe pyogennГ­ membrГЎnu
  • prognГіza:
    • variabilnГ­
    • nebezpeДЌnГ© jsou zejmГ©na sekundГЎrnГ­ abscesy (mozek)
    • po antibiotikГЎch (a ev. punkci) se hojГ­ jizvou
    • nutno vylouДЌit hlavnД› tumor

Velikost abscesu je od milimetru do nД›kolika centimetrЕЇ; dutina vyplnД›nГЎ hnisem, ohraniДЌenГЎ pyogennГ­ membrГЎnou.

RozsГЎhlГЎ pole prostoupenГЎ rozpadajГ­cГ­mi se neutrofily. PЕЇvodnГ­ tkГЎЕ€ plГ­ce nenГ­ pЕ™Г­tomna. Na periferii je pyogennГ­ membrГЎna, tvoЕ™enГЎ cГ©vnatГЅm vazivem. PЕ™i nalГ©hГЎnГ­ na pleuru bГЅvГЎ loЕѕiskovitГЎ pleuritis.

PЕ™i ЕЎpatnГ© demarkaci mЕЇЕѕe dojГ­t k plicnГ­ flegmГіnД› a gangrГ©nД›.

PlicnГ­ mykГіza, nekrotickГЎ tkГЎЕ€ z amputaДЌnГ­ho pahГЅlu bronchu; diagnostickГЎ bronchoskopickГЎ mikroexcise:

7.9.5 Aspirace

Aspirace (mimo aspiraci intrauterinnГ­) vznikГЎ za rЕЇznГЅch okolnostГ­, napЕ™Г­klad pЕ™i obstrukcГ­ch jГ­cnovГЅch (atresie jГ­cnu, komunikace s tracheou u vrozenГЅch vad nebo pЕ™i tumorech), pЕ™i zvГЅЕЎenГ©m mnoЕѕstvГ­ tekutiny (aspirace krve), pЕ™i poruchГЎch vД›domГ­, poruchГЎch polykacГ­ho reflexu a nД›kdy nГЎhodnД›.

Aspirace ДЌasto vede ke vzniku bronchopneumonie (zejmГ©na u infikovanГ©ho materiГЎlu). TuhГЎ tД›lesa mohou vГ©st k obstrukci bronchu a vzniku fokГЎlnГ­ho emfyzГ©mu nebo kolapsu plГ­ce.

AspirovanГЅ burskГЅ oЕ™Г­ЕЎek:

Aspirace baryovГ© kaЕЎe po rtg vyЕЎetЕ™enГ­ trГЎvicГ­ho traktu:

Plicní chlamydie: Zákeřná infekce napadá plíce a může způsobit roztroušenou sklerózu

Máte už delší dobu nepříjemný kašel a nic nepomáhá? Možná máte chlamydie. Ačkoliv tyto mikroskopické parazitující organismy bývají spojovány s pohlavní chorobou, existují chlamydie, které se vám mohou usadit na plicích nebo i v očích. Počet onemocnění v průběhu posledních let neustále stoupá. Plicní chlamydie jsou bohužel velmi špatně rozpoznatelné a mohou vyústit v astma nebo chronickou obstrukční plicní nemoc.

Co jsou chlamydie?

Chlamydie jsou mikroskopické parazitující organismy. Svou velikostí se podobají virům, ale nejčastěji jsou řazeny mezi bakterie.

Zajímavostí je, že oproti klasickým bakteriím získávají energii pro svůj život a rozmnožování uvnitř živých buněk hostitele. Chlamydie přežívají v buňce v neinfekční podobě a následný osud buňky je poté dvojí. V prvním případě dochází k rozpadu buňky a uvolnění infekční formy chlamydií do okolí, nebo v druhém případě zůstává buňka zachována a infekční forma se uvolňuje pomocí exocytózy (buňka „vyvrhne“ větší molekulu či strukturu).

Zákeřná infekce

Chlamydiové infekce umí být celkem zákeřné, protože mají velmi podobné klinické příznaky s ostatními infekcemi. Jejich diagnostika bývá obtížná, z tohoto důvodu jejich počet narůstá.

Většina populace má tyto infekce spojené především se sexuálním přenosem a následnou nákazou, ale v současnosti dominují infekce dýchacího traktu, očí, případně dochází k následnému postižení jiných orgánů. Chlamydií existuje mnoho druhů. Významné druhy napadající člověka jsou Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumoniae. Chlamydia psittaci je především zvířecí patogen, ale s možností přenosu na člověka.

Přenos prsknutím i dotykem

Na prvním místě zde patří uvést nechráněný pohlavní styk, kterým se přenáší především Chlamydia trachomatis. Tato infekce reprezentuje první místo v pohlavně přenosných chorobách. Ne všechny typy této bakterie je možné získat sexuálním přenosem.

Další cestou nákazy je stejně jako u chřipky kapénková infekce. Bránou vstupu jsou sliznice úst a nosohltanu nebo oční spojivka. K přenosu může dojít dotykem, prsknutím, mluvením a přímým kontaktem. Nezřídka se lze nakazit přes kontaminované předměty (ručníky, použité ložní prádlo, společné sprchy ve veřejných bazénech, snížená hygiena v domácnostech), jídlo, nebo dokonce i hmyz. Nakazit se může i novorozenec během porodu, pokud je matka infekční.

Existují i případy, kdy se nakazili oční lékaři při vyšetřování infikovaných pacientů. Chlamydia psittaci se přenáší kontaminovaným trusem (koně, kozy, ovce, prasata, kočky atd.), peřím (ptáci) nebo kontaminovaným prachem.

Dlouhá inkubační doba

Nejčastějším původcem chlamydiové infekce dýchacího aparátu je Chlamydia pneumoniae. Počet onemocnění v průběhu posledních let neustále stoupá. Inkubační doba je zde poměrně dlouhá (3–4 týdny) a po jejím uplynutí nastupují příznaky velmi pozvolna.

Často proběhnou jako běžné chřipkové onemocnění nebo infekce horních či dolních dýchacích cest. V průběhu cca 1–4 týdnů dochází k postižení horních cest dýchacích (rýma, zánět nosohltanu, zánět paranazálních dutin, případně zánět středního ucha) a poté následují symptomy zánětu průdušek nebo zápalu plic.

Dráždivý kašel

Dominantním znakem je dráždivý kašel, u více než 50 % pacientů se objeví bolest hlavy, slabost a únava, pocení nebo zvýšená teplota. Horečka se vyskytuje málokdy. Obtíže přetrvávají celé týdny po začátku onemocnění. Někteří pacienti nemusí mít příznaky žádné, nebo jen mírné a stávají se tak přenašeči.

Chlamydie jsou schopné přežívat v organismu několik let nebo i celoživotně. Mají schopnost šířit se do dalších orgánů a následně pak může docházet k reinfekcím. Pokud se často vracejí stejné obtíže (angíny, škrábání v krku, záněty dutin, dráždivý kašel, únava atd.), pravděpodobně se jedná o chlamydiovou infekci. Až 80 % lidí má v sobě přítomné chlamydie.

Možné komplikace? Astma nebo únavový syndrom

Pozdní léčba infekce dýchacích cest může vyústit v astma nebo chronickou obstrukční plicní nemoc. Možný je částečný podíl na vzniku plicního karcinomu. Rovněž se lze setkat s infekčním zánětem spojivek, který může vyústit až v slepotu.

Vzácně se objeví akutní zánět srdeční svaloviny, zánět mozkových blan. Někdy může dojít dokonce k rozvoji autoimunitního onemocnění jako např. roztroušená skleróza, postižení štítné žlázy, chronický únavový syndrom atd.

Vyšetření pomocí výtěru

Málokdy se v praxi setkáváme s tím, že přítomnost chlamydií odhalí praktický lékař. Nejčastěji tuto záležitost řeší specialisté (gynekolog, urolog, plicní lékař), ke kterým přicházíme se symptomy infekce. V posledních letech zaznamenala diagnostika velký pokrok.

V prvé řadě odebere lékař vzorek ze sliznice, kde se předpokládá výskyt chlamydií. Jako biologický materiál pro testování slouží výtěr z nosohltanu, vzorky z průdušek a plicních sklípků získané laváží („výplachem“), stěry z močové trubice a gynekologických cest, odběry ze spojivkového vaku.

Léčba na několik měsíců

Základem k úspěšnému řešení onemocnění je správná diagnóza, důkladné laboratorní testování a klinické zhodnocení. Je namístě určit druh chlamydie, rozsah infekce, místo (případně místa) postižení.

K přeléčení se používá dostatečně dlouhá antibiotická léčba (2–3 týdny v případě akutní infekce, až 8 týdnů při chronické infekci), kterou vždy vede lékař. Je však potřeba mít na paměti, že chlamydie nejsou bakterie (i když jsou k nim řazeny), proto nemusí být antibiotická léčba vždy účinná a může trvat několik měsíců i celá léta.

„Součástí je také léčba analgetiky, antimykotiky, imunomodulancii (léky působící na činnost imunitního systému) a rehabilitace. Jako podpůrnou léčbu lze užívat současně s antibiotiky i enzymatické preparáty, které dle studií účinnost antibiotické léčby zvyšují. Někteří pacienti využívají poznatky z tradiční čínské medicíny, homeopatie nebo akupunktury,“ říkají farmaceuti z portálu Lékarnické kapky.

Jak se lze chránit?

Dodržování základních hygienických pravidel patří k základnímu pravidlu ochrany. U starších lidí je důležité mít pod kontrolou chronická onemocnění (diabetes, vysoký krevní tlak atd.), která zhoršují prognózu akutní infekce. V neposlední řadě je důležité posilování imunitního systému správnou životosprávou, dostatkem tekutin, případně vhodnými doplňky stravy.

„V případě prevence i jako součást léčby byl prokázán příznivý účinek u betaglukanů. Jedná se o přírodní látky, které dokážou podporovat přirozené obranné reakce organismu proti bakteriálním a parazitárním onemocněním. Je namístě volit co nejkvalitnější přípravek s vysokým obsahem čistých glukanů,“ radí odborníci a doplňují: „Pozitivní efekt byl popsán i u podávání vitaminu C.“

Častý jev, malá informovanost

I když jsou chlamydie častým jevem, chybí podle odborníků větší informovanost pacientů, preventivní činnost a osvěta. Vzhledem k drahé diagnostice, která se běžně neprovádí, jsou málokdy rozpoznány. Infekce pak přecházejí do chronické formy, ze které mohou plynout i velmi závažné komplikace, většinou nevratné. Běžně prováděná vyšetření ani u chronických pacientů chlamydie neodhalí, protože se neprojevují běžnými známkami zánětu a nebo se k nim přidruží jiný bakteriální původce, kterého lékaři považují za prvotní zdroj obtíží.

Klíčový krok k úspěchu je správná diagnóza a volba správného léčebného postupu. Pokud máte podezření na přítomnost chlamydií nebo vaše chování bylo „rizikové“, je nutné svěřit se ošetřujícímu lékaři. Ten na základě popsaných projevů zvolí další postup. Ať tak či onak, je nutné své zdraví chránit, protože chlamydie umí být velmi zákeřné.

Cystická fibróza plic a jícnu – příznaky a ošetření

Cystická fibróza (cystická fibróza) – dědičné onemocnění, které postihuje žlázy vnější sekrecí, včetně, potu a slinných žláz. V cystickou fibrózou postihuje plíce, další vedlejší dutiny nosní, játra, střeva, a – reprodukčních orgánů.

Jak je cystická fibróza, což způsobuje a mechanismus

Cystická fibróza je dědičná recesivní režimu autosomno-. Nemocní pouze děti, které mají dva rodiče z defektního genu. Pokud oba rodiče – nositeli mutovaného genu, pravděpodobnost, že se narodí nemocné dítě je 25% s každým těhotenstvím. Děti, které obdržely jeden vadný a jeden normální gen jsou zdravé nositeli genu cystické fibrózy. Klinické projevy onemocnění, které nejsou přítomny, ale mohou předat gen pro své děti.

Plíce a dýchací systém

Obvykle, v dýchacím traktu zdravých lidí stále produkován hlen, který chrání sliznici dýchacích cest od sušení a zabraňuje vzniku infekcí. Hlen má tekutou konzistenci a je snadno vylučován. V cystická fibróza plic hlen se stává mimořádně úzké, husté, těžké oddělit výsledky zablokování dýchacích cest, porušení výměnu plynů, což přispívá k rozvoji infekce vyskytující se dlouhé, často opakující se a zase vést k poškození plic a dýchacích cest, vývoj bronchiektázie, plicní abscesy, piotoraks, pneumothorax, pnevmoskleroze a plicní selhání.

Prostřednictvím hromadění hlenu v nosních dutin často zánět vedlejších nosních dutin.

Slinivka břišní. V cystickou fibrózou příliš viskózní rakovina tajemství ucpání potrubí způsobují enzymy produkované ní nemůže dostat do lumen dvanáctníku, kde se proces trávení. V důsledku narušené štěpení bílkovin, tuků, sacharidů, absorpce vitaminů rozpustných v tucích (A, D, E, K). Ve většině železa hromadění sekretu s vysokým obsahem proteolytických enzymů rozšiřuje své kanály a poškození žlázy. Vzhledem k tomu, poškození slinivky břišní u dětí se často vyvine diabetes 1. typu.

Játra a žlučník. Viskózní žluč blokovány žlučovody, narušuje tok žluči a vést k degeneraci jater, šíření pojivové tkáně v něm, a cirhózy jater. Ve žlučníku žlučových Stasis úzký vedou k tvorbě kamenů.

Žaludek. Tím, pěchování trávení časté stolice může vyvinout střevní obstrukce, vyhřeznutí konečníku.

Jiné orgány a systémy

Příliš slaný pot vede k nadměrné ztrátě tělních tekutin, což může vést k dehydrataci při dlouhodobém vystavení teplu.

Pacienti často vyvinou osteoporózy.

U novorozenců hlavním příznakem cystické fibrózy není vybití mekonia během prvních dvou dnů života. Dítě se zdá vyjádřila znepokojení odmítnutí hrudi, zvracení žluči, abdominální distenze, střevní obstrukce vyvíjí, někdy – Průlom tenkého střeva se zánětem pobřišnice. Kromě toho jeden z prvních příznaků onemocnění u novorozenců může být prodloužena žloutenka.

Děti prvního roku života, a to i přes dobrou chuť k jídlu, špatné přibývání na váze, zakrslé a fyzický vývoj. Oni byli často hojné stolice, které mají hnilobný zápach, obsahující nestrávené částice potravin a olejové kapky. Cal špatný vidpyrayetsya plenky a špatně vybledlé hrnce. Dítě trápit nadýmání, koliky. Obvyklé příznaky jsou přetrvávající dlouhé splývavé suchý kašel, dušnost. Děti jsou náchylné k infekcím plic a dýchacích cest. Rodiče si všimnout, nadměrné slanost potu, krystaly soli na povrchu kůže. V horkém počasí, děti jsou velmi citlivé teplotní šok.

V předškolním věku mohou setkat rektální prolaps, který přitahuje snížený svalový tonus, porušení židle, silný nadsadnyy kašel. Plíce byla stabilní kašel, dušnost. Děti za na fyzický vývoj.

Ve školním věku děti často vznikají chronická sinusitida, nosní polypy se nacházejí. V cystická fibróza plic rozvíjí bronchiektázie, existují závažné infekce, bronchopulmonální, deformovaný hrudník – je bochkoobraznoy, hrudní kosti – klín prsty – jsou jako drum hole, rostoucí příznaky plicní nedostatečnosti.

Časté příznak u dětí – střevní koliky způsobené nahromaděním stolice ve směsi s viskózní sekrece v tlustém střevě. Vyvíjíme pankreatitida, zvýšená játra. V tomto věku často diagnostikován diabetes typu 1, charakteristický rys, který je kombinací respiračních syndromů.

diagnózu cystické fibrózy

Newborn Screening – analýza cystické fibrózy, ve kterém určit hladinu krevního imunoreaktivního trypsinu. Studie provedené novorozenců. Pokud dítě má cystickou fibrózou, úroveň imunoreaktivního trypsinu zvedl. Analýza informativní během prvních týdnů života, jakož i v budoucnu, v důsledku dysfunkce slinivky, hladiny v krvi kapek.

Pot test – nejjednodušší a cenově dostupné a levné analýza cystické fibrózy. Stanovení obsahu chloridů v potu, který se zvyšuje u pacientů s cystickou fibrózou. Obvykle se zkouška se provádí dvakrát, s výhodou v laboratoři, u kterých se takové studie je rutina.

Genetický test – určit přítomnost a typ mutace CFTR.

Mezi další diagnostické metody zahrnují: RTG hrudníku, který může diagnostikovat zánět plic, fibróza a další poškození plic způsobené cystickou fibrózou, X-paprsky dutin vyloučit zánět vedlejších nosních dutin, studie respirační funkce, sputum kultura pro určení patogenu, vyšetření stolice pro diagnostiku dysfunkce slinivky břišní.

Test pro cystickou fibrózu dopravce – držet při plánování těhotenství osoby v rodinné anamnéze měli případy cystickou fibrózou. Tento genetický test, který ukazuje, zda dopravce vadného CFTR. Pro zjištění, přičemž krev nebo sliny.

Cystická fibróza – nevyléčitelné onemocnění. Cílem léčby – infekce prevence a kontrola plic, prevence střevní obstrukce, dehydratace a zajistit dostatečný příjem a vstřebávání živin. Pacienti by měli být průběžně sledován lékařem pro výběr adekvátní léčbě a prevenci komplikací. Komplexní léčba zahrnuje fyzikální terapie (fyzikálně-a Kinezioterapie), přijímání bronchodilatancia a mukolytickými prostředky, antibiotickou léčbu, pankreatické enzymy, příjem vitaminů,

Léčba cystické fibrózy plic

• Kinezioterapie (léčba pohybem) – velmi důležitou součástí léčby. Jejím cílem – usnadnit čištění bronchiálního stromu vazkého hlenu. Specialista – se Fyzioterapeut vybrat speciální sadu cvičení, které vám umožní vyčistit průdušky hlenu. U kriticky nemocných pomocí hardwaru Kinezioterapie. Třídy se konají denně, 2x denně, ráno a večer.

• Cvičení – vyžaduje od útlého věku. Neprojevil aerobní fyzickou aktivitu – běh, bazén, jízda na kole, tenis, volejbal. Zakázáno třídy hokej, fotbal, vzpírání, box a všechny druhy bojových umění. Cílem činnosti – posilování svalů hrudníku, s cílem usnadnit plnění hlenu.

• Bronholytycheskaya terapie – používá se v rozporu s průchodnosti průdušek. Přiřazení salbutamol, salmeterol a jiné léky.

• Antibiotická léčba se používá během exacerbace cystické fibrózy plic. Volba antibiotika je způsobeno vysivanyh pohled ze sputa mikroorganismů. Typicky, injekční forma antibiotik používají ve vysokých dávkách.

• strava – strava by měla být plná a výživné, obsahují velké množství bílkovin. Musíte také brát vitamíny rozpustné v tucích (A, D, E, K). Požadovaný příjem tekutin a solí, a to zejména v průběhu cvičení, a v horkém podnebí.

• Léčba pankreatických enzymů – enzymy (Kreon) by měly být vždy před každým jídlem.

Prognóza pro cystickou fibrózu

V 50 padesátých let minulého století, průměrná délka života pacientů byl 14 do 15 roky. V současné době je aktuální instalace diagnostiky a adekvátní léčbu, očekávaná délka života může být až 40 a někdy až 50 let.

Lйkaшskб poradna

SYMBIVITA – Informaиnн server o pшнstupu ke zdravн pшirozenou cestou

Refluxnн nemoc jнcnu

1. Maшatka Z, a spol. Gastroenterologie. Praha: Karolinum, 1999.

2. Sedlбиkovб M, a kol. Infekce Helicobacter pylori. Praha: Maxdorf Jessenius, 1996.

3. Klener P, a kol. Vnitшnн lйkaшstvн. Praha: Galйn, 2002.

Pohled naљн poradny na problematiku refluxnн choroby jнcnu je pшedevљнm zamмшen na tu oblast lidskйho dмnн, kterб se dotэkб psychiky, ћivotnнch stresщ- tu ибst, kterou i klasickб medicнna nazэvб psychosomatickou nemocн. Vэjimkou jsou samozшejmм nмkterй vrozenй odchylky a tzv. anatomicky podmнnмnй pшниiny, ale i v tмchto pшнpadech se pшi podrobnйm rozboru ukazuje, ћe jsou takй v zбvislosti na psychickйho stresu. Vzniklб anatomickб odchylka pak “udrћuje” nemoc v obtмћujнcнm stavu. Provedenэ operaиnн vэkon pomщћe pшeruљit иasto vzniklэ bludnэ kruh problйmщ, ale je logickй, ћe pokud souиasnм s operacн nenн odstranмna skuteиnб pшниina, je to jen otбzkou иasu, kdy se nemoc projevн znovu.

Hledб pшниiny nemoci – pшниina vћdycky existuje – bez vэjimky

Hledб zpщsoby, jak pojmenovanou pшниinu odstranit – nejtмћљн krok lйиenн .

Tvoшн komplexnн lйиivэ program, ale ten nenн prioritnм postaven na lйcнch иi jinэch prostшedcнch. Nestavн se proti nemoci, proti nбsledkщm, ale snaћн se v tмle vytvoшit takovй podmнnky, aby se tмlo (a jeho obrannэ systйm) dokбzalo s danэm problйmem vypoшбdat samo.

Leave a Reply